中国卒中患者的血糖管理.ppt
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1、,中国卒中患者的血糖管理,北京协和医院 李舜伟 2007.11.27,我国脑血管疾病是第二位死亡原因,2006年中国卫生事业发展情况统计公报,恶性肿瘤,脑血管疾病,心脏病,呼吸系统疾病,损伤及中毒,内分泌代谢疾病,消化疾病,泌尿生殖系统疾病,神经系统疾病,精神障碍,死亡率(1/10万),中国的糖尿病人数逐年增加,中国,糖尿病 2003 2千3百万 (3%) 2025 4千6百50万(4%),糖尿病前期 2003 3千3百万 (4%) 2025 5千4百万 (5%),糖尿病是卒中的独立危险因素,10项大型临床研究结果分析,Baird TA, et al. J Clin Neurosci 2002
2、;9(6):618-626.,高血糖增加脑卒中发生率,Bartnik et al. Eur Heart J 2004; 25:1990-7.,GAMI 研究,糖耐量正常,糖耐量异常,奥地利急性卒中患者糖代谢异常流行病学调查,(N=238),Matz K, et al. Diabetes Care; Apr 2006; 29, 4:792-797.,卒中人群应是高血糖筛查的重点人群,77%慢性卒中患者合并高血糖,77,美国慢性卒中血糖异常流行病学研究,(N=216),Ivey FM, et al. Cerebrovasc Dis 2006;22:368371.,卒中人群应是高血糖筛查的重点人群,
3、合并糖尿病患者卒中情况更为严重,NIHSS(美国国立卫生研究院卒中评分法)评分评价卒中的严重程度,提供重要的预后信息,也有助于明确溶栓治疗并发颅内出血的危险度,奥地利急性卒中患者糖代谢异常流行病学调查(N=238),NIHSS评分,Matz K, et al. Diabetes Care; Apr 2006; 29, 4:792-797.,合并糖尿病患者卒中情况更为严重,NIHSS评分,72h指血血糖均值 72hCGMA监测血糖均值,7mol/L 7mol/L 7mol/L 7mol/L,P0.05,P0.05,Baird TA, et al. Stroke 2003, 34:22082214.,联合糖尿病学家,加强中国卒中患者中的血糖管理!,谢 谢!,
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