插入障碍的诊断和治疗.ppt
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1、插入障碍的 诊断和治疗,南京金陵男科医院 陈利生 主任医师,Nanjing Jinling Andrology Hospital Li-sheng Chen,国际中医男科学会 副 主 席 江苏省性学会 常务理事 南京市男科学会 委 员 中华男科学杂志 编 委 中西医论治男性不育 主 编 中西医论治女性不孕 主 编,陈利生 主任医师,Nanjing Jinling Andrology Hospital,插入障碍也属性功能障碍一种病症,性功能障碍的定义: 正常男子性交过程包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、阴茎维持相当时间的勃起、射精,在这过程中任何一个环节发生障碍统称为性功能障碍。,Nanji
2、ng Jinling Andrology Hospital,中华男科学2004,10(1),946,是指正常男子性功能的整个活动过程(包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、性高潮-射精和性满足5个环节)中,任何一个环节发生的障碍。,Nanjing Jinling Andrology Hospital,郭应禄男科学北京,人民卫生出版社,2004年3月第一版,男子性功能障碍,性功能障碍分类,性欲障碍 勃起障碍 射精障碍 感觉障碍,Nanjing Jinling Andrology Hospital,郭应禄男科学北京,人民出版社,2004年3月第一版。,性功能障碍分类,Nanjing Jinling
3、 Andrology Hospital,性欲障碍 勃起障碍 插入障碍 射精障碍 感觉障碍,插入障碍的定义 (insertion obstacle,简称),IO是指男子性欲正常,在接受性刺激后,阴茎能充分勃起,且能维持比较长时间的勃起状态,但在尝试性交时,阴茎不能插入阴道,时程超过一个月。,Nanjing Jinling Andrology Hospital,是一种长期被男科学医生忽视的一种性功能障碍 在新婚夫妇中,双方均无性经验, 存在比较普遍大多数人通过学习,自 我调节,克服了这一障碍 时程 如果通过学习,自已克服不了这一 障碍,这就是病态,需要医生的帮助 因此,时程定为一个月,Nanjin
4、g Jinling Andrology Hospital,IO应受到男科医生的高度重视,如得不到及时治疗会并发其他性功能问题,如:性欲障碍、勃起障碍。本组病例最长病程达年之久,,Nanjing Jinling Andrology Hospital,病因与分类,是由于男女双方存在不同因素引起 男方因素: 心理性:性知识缺乏,不了解女方生殖器官解剖; 不知道性交是怎么回事, 不懂得怎么插入. 病理性:骨盆或髋关节畸形. 尿道下裂 蹼形阴茎 隐匿性阴茎 过度肥胖,Nanjing Jinling Andrology Hospital,女方因素 心理性:紧张、恐惧、怕痛 病理性:性欲低下、 性唤起障碍、
5、 阴道痉挛、 先天性无阴道、 处女膜闭锁、 阴道横隔、 骨盆和髋关节畸形影响性交。,Nanjing Jinling Andrology Hospital,病史采集(双方同时在场) ()按性交过程五个环节逐一询问 为性功能障碍的定位诊断提供可靠 的资料 ()性知识的测定,有无相互触摸生殖器 ()了解性交体位,寻找障碍发生的原因,Nanjing Jinling Andrology Hospital,的诊断,Nanjing Jinling Andrology Hospital,()男方全身检查,重点生殖器检查、 阴茎大小、长度、是否存在尿道下裂、蹼 形阴茎、隐匿性阴茎. ()女方全身检查和妇科检查了
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