台湾导入ICD-10-CMPCS五年计画.ppt
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1、台灣導入ICD-10-CM/PCS五年計畫,1,推動及應用國際疾病分類第十版ICD-10-CM/PCS於臨床疾病分類計畫(5年計畫),大綱,計畫源由 ICD-10-CM/PCS介紹 計畫目標與執行策略 工作重點,計畫源由,台灣為何要導入ICD-10-CM/PCS,美國宣告2013年10月1日全面導入ICD-10-CM/PCS後,ICD-9-CM將因缺乏維護單位而走入歷史。 ICD-9-CM已使用超過30年,對病人照護體系的診斷以及住院病人的處置手術都無法精確的描述,且編碼結構受限,無法因應新增需求擴編,不正確的或有限的資料或資料不夠詳細等問題,都將影響醫療診斷、處置、嚴重度、品質與技術的認知。
2、 與世界接軌,進行相關的統計資料分享及研究。 正確地反映出當今的醫療技術、醫療處置。,導入ICD-10-CM/PCS有何益處,能更精確測量成效Measure outcomes 提升臨床研究Enhance Clinical Research 利於管理長期照護Manage Long-Term care 減少錯誤Reduce Error 發展自動化編碼程式Automatic coding 較低行政成本Lower Administrative Costs 利於照護管理Care management,5,ICD-10國際應用情形,WHO於1994年用42種語言公佈ICD-10。 美國1999年用於死因分
3、類。 至2002年有99個國家使用在死亡率及罹病率。,6,ICD-10-CM/PCS介紹,什麼是ICD-10-CM/PCS?,ICD-10-CM(International Statistical Classification of Disease and Related Health Problems, Tenth Revision, Clinical Modification)國際疾病與相關健康問題統計分類第十版臨床修訂(美國版) 美國預計2013年10月1日導入。 適用於門住診疾病診斷分類。 PCS(Procedure Coding System處置代碼系統) ICD-10-PCS是美國
4、CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services)1992年至1995年委託3M資訊公司依據ICD-9-CM第三冊發展的處置分類系統。 ICD-10-PCS是美國特有的臨床修訂版,2007年才出版,目前已公告2009年版總計72,589項。,8,第十版碼數為第九版的522倍,9,第十版,第九版,ICD-10-CM之重要改變,新增疾病、新的治療方法或新的病因發現,在ICD-10-CM增列註碼。 ICD-10-CM和ICD-9-CM診斷代碼有些異同;但編碼選取過程是相同。,E 碼及V碼在ICD-9-CM是補充碼,在 ICD-10-CM為正式章節。,10
5、,11,11,ICD-10-CM 之格式,X,X,X,X,X,X,X,Category 類別,Etiology, anatomic site, Severity 病因, 解剖部位,嚴重度,Extension 擴充,第1個字元為英文字母,接著為2位數字接1個小數點,小數點後接1位或2位數字,ICD-10-PCS之重要特質,美國委託3M資訊公司依據ICD-9-CM第三冊的處置碼的缺失,發展出更好的的處置分類系統。 ICD-10-PCS有7個字母或數字而使得處置更加清楚明確,讓臨床資料的價值最大化。,12,ICD-10-PCS之格式,ICD-10-PCS一個處置碼包括七位碼,每一位碼代表一個分類軸,
6、每一個分類軸可以有34個選項。,13,14,計畫目標與執行策略,計畫目標,培訓、認證我國ICD-10-CM/PCS編碼人員。 擴大醫院進行ICD-10-CM/PCS模擬編碼。 依使用者不同需求,提供適當轉碼工具。 依各層級院所之需求,提供教育訓練,補強對ICD-10-CM/ PCS的認知。 強化資訊軟硬體設備。 取得醫界支持,營造改版共。,16,執行策略,委託專業團體辦理,確保疾病分類之正確性與品質 ICD-10-CM/PCS為醫療專業用語,每個疾病碼及處置有特定分類邏輯,為確保國內疾病分類的正確性及品質,委託專業團體建置可供參考之教材及訓練編碼人員。 全國展開訓練計畫 針對國內1,000餘位
7、疾病編碼人員進行ICD-10-CM/PCS編碼訓練。 提供醫院及基層使用ICD-10-CM/PCS編碼指引、編碼索引檔、2001年ICD-9-CM及2010年ICD-10-CM/PCS對應資料檔 國內醫院層級係由疾病編碼人員依據病人出院資料進行疾病或處置編碼,而基層診所則由看診醫師於資訊業者設計的電腦畫面選取疾病碼。藉由此次ICD-10-CM/PCS改版,為各層級之門住診之不同使用者備妥轉碼之適當工具。 依各層級院所之需求,提供教育訓練,補強對ICD-10-CM/ PCS的認知。,17,工作重點,2010年(99年)工作重點 99.7.24100.7.25,2010年編列2,250萬公務預算委
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- 台湾 导入 ICD 10 CMPCS 五年计画
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