腧穴讲课.ppt
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1、腧穴基本知识腧穴基本知识 双榆树社区卫生服务中心双榆树社区卫生服务中心 林涛林涛 腧穴脏腑、经络之气输注于体表 的特殊部位。 “腧”与“输”义同,有转输、输注的 含义;“穴”即孔隙的意思。 一、腧穴的基本概念 返回目录 腧穴俗称“穴位”、“孔穴”,是 针灸、 推拿和拔罐治疗施术之所。 二、腧穴的分类 1十四经穴 简称经穴。它是分布于十四 经循行路线上的腧穴,共有361穴名。其中双 穴,即左右对称的穴位309对,单穴52个。 2经外奇穴 简称奇穴。它为后世新发现 有肯定疗效,但尚未归属十四经系统的穴位 。3阿是穴 又称天应穴、不定穴、压痛 点,灵枢经筋篇:“以痛为腧”。 三、腧穴的主治规律 1.
2、远治作用 腧穴腧穴 本经主治特点本经主治特点二经相同二经相同 主治主治 三经相同主治三经相同主治 手太阴肺经脉手太阴肺经脉肺、喉病肺、喉病胸部病 胸部病 手厥阴心包经脉手厥阴心包经脉心、胃病心、胃病神志病神志病 手少阴心经脉手少阴心经脉心病心病 手阳明大肠经脉手阳明大肠经脉前头、鼻、口、齿病前头、鼻、口、齿病眼病、咽喉病、 眼病、咽喉病、 热病热病 手少阳三焦经脉手少阳三焦经脉侧头、胁肋病侧头、胁肋病耳病耳病 手太阳小肠经脉手太阳小肠经脉后头、肩胛病后头、肩胛病 足太阴脾经脉足太阴脾经脉脾胃病脾胃病前阴病、妇科病 前阴病、妇科病 足厥阴肝经脉足厥阴肝经脉肝病肝病 足少阴肾经脉足少阴肾经脉肾病、
3、肺病、咽喉病肾病、肺病、咽喉病 足阳明胃经脉足阳明胃经脉前头、口、齿、咽喉 前头、口、齿、咽喉 病、胃肠病病、胃肠病 神志病、热病神志病、热病 足少阳胆经脉足少阳胆经脉侧头、耳病、胁肋病侧头、耳病、胁肋病眼病眼病 足太阳膀胱经脉足太阳膀胱经脉后头、背腰病(背俞后头、背腰病(背俞 并治脏腑病)并治脏腑病) 经脉所过 主治所及 上病下取: 头痛、头晕取涌泉穴、太冲穴。 下病上取: 脱肛、子宫脱垂取百会穴。 返回本节返回目录 2.近治作用 全身所有腧穴,均能治疗所在部位及 其邻近器官的病症,称之为腧穴的近 治作用。 百会穴头痛 中脘穴胃痛 肾俞穴腰痛 阿是穴以痛为输 返回本节返回目录 3.特殊治疗作
4、用 返回本节返回目录 四总穴歌诀:四总穴歌诀: 肚腹三里留,腰背委中求,肚腹三里留,腰背委中求, 颈项求列缺,面口合谷收。颈项求列缺,面口合谷收。 释义:足三里腹痛、腹泻、胃、肠疾病。 委中 腰痛、背痛、腰、背部疾病。 列缺 项痛、落枕、颈项部疾病。 合谷 牙痛、口病、面部疾病。 四、特定穴的意义 定义:是指十四经中具有特殊治疗作 用和特定称号的一类腧穴。 分类: 五输穴、原穴、络穴、郄穴、 俞穴、募穴、下合穴、八会 穴、八脉交会穴和交会穴。 返回本节返回目录 1.五输穴即“井、荥、输、经、合”穴, 是十二经分布于肘、膝关节以下的五个腧 穴,简称“五输”。 井经气所出,如水的源头,故称“井”;
5、 荥经气流过之处,如刚出的泉水微流,故称“荥”; 输经气所灌注之处,如水流由浅入深,故称“输”; 经经气所行经的部位,如水在流畅河中流过, 故称“经”; 合经气最后如百川汇合入海,故称“合”。 2.俞穴“俞”穴是脏腑经气输注于背 部的腧穴。如“肾俞”穴。 返回本节返回目录 3.八会穴脏、腑、气、血、筋、脉、骨 、髓的精气聚会的8个腧穴。 腑会中腕脏章门,髓会绝骨筋阳陵 血会膈俞骨大杼,脉太渊气膻中存。 五、腧穴的定位法 1解剖标志取穴法 两眉之间印堂 两乳之间膻中 2骨度分寸定位法 头部 前发际后发际:12寸 耳后两乳突之间:9寸 返回本节返回目录 返回本节返回目录 上肢部 腋前纹头(腋前皱褶
6、) 肘横纹:9寸 肘横纹腕横纹:12寸 胸腹部 歧骨脐中:8寸 脐中横骨上廉:5寸 两乳头之间:8寸 季肋(11肋端)髀枢(大转子 ):9寸 下肢部下肢部 横骨上廉内辅骨上廉:18寸 内辅骨下廉内踝尖:13寸 髀枢膝中:19寸 膝中外踝尖:16寸 外踝尖足底:3寸 骨度分寸示意图骨度分寸示意图 3手指同身 寸取穴法 以病人自身手指以病人自身手指 为度来取穴的方为度来取穴的方 法法 4.简便取穴法 两手虎口交叉列缺 垂手中指端风市 返回本节返回目录 云门(LU2) 中府(LU1) 尺泽(LU5) 列缺(LU7) 少商(LU11) 一、手太阴肺经(11穴) 返回目录 起穴:中府上 肢内侧前缘止穴
7、:少商。 本经名穴:列缺 。 列缺列缺桡骨茎突上方,腕横纹上桡骨茎突上方,腕横纹上1.51.5寸。寸。 主治主治 颈项痛,咽痛,咳嗽。颈项痛,咽痛,咳嗽。 少商少商在手拇指末节桡侧,距指甲角在手拇指末节桡侧,距指甲角0.10.1 寸(指寸)处。寸(指寸)处。 主治主治扁桃体炎,感冒发烧。扁桃体炎,感冒发烧。 手阳明大肠经示意图 扶突 肩髃 曲池 合谷 商阳 迎香 二、手阳明大肠经(20穴) 返回本节返回目录 迎香鼻翼旁0.5寸,鼻唇沟中 主治:鼻塞,鼻衄,面部美容。 曲池屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨 外上髁连线中点。完全屈肘时,当肘 横纹外侧端处。 主治:咽喉肿痛,牙痛,目赤痛,瘰疬,瘾
8、疹,热病上肢不遂,手臂肿痛,腹痛 吐泻,高血压,癫狂。 合谷手背,第一、二掌骨之间,约平 第二掌骨中点处。 主治:齿痛,咽痛,热病,口眼歪斜。 (孕妇不宜针) 足阳明胃经示意图 人迎 缺盆 不容 髀关 梁丘 足三里 气冲 下关 颊车 头维 地仓 三、足阳明胃经(45穴) 下关下关在面部耳前方,当颧弓与下颌在面部耳前方,当颧弓与下颌 切迹所形成的凹陷中,张口时切迹所形成的凹陷中,张口时 隆起。隆起。 主治主治 :耳鸣,牙痛,面痛,三叉神经耳鸣,牙痛,面痛,三叉神经 痛、面神经麻痹,下颌疼痛,痛、面神经麻痹,下颌疼痛, 颞颌关节炎。颞颌关节炎。 天枢天枢脐中旁脐中旁2 2寸,腹直肌中。寸,腹直肌中
9、。 主治主治 :腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘 足三里足三里犊鼻穴下犊鼻穴下3 3寸,胫骨前嵴寸,胫骨前嵴 外一横指处。外一横指处。“ “合穴合穴” ”。 主治:主治:胃痛,腹胀,呕吐,泄泻。胃痛,腹胀,呕吐,泄泻。 梁丘梁丘从膝盖骨右端,约三个手指左右的从膝盖骨右端,约三个手指左右的 上方。上方。 主治:主治:胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿。胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿。 足 太 阴 脾 经 示 意 图 四、足太阴脾经(21穴) 三阴交内踝上3寸,胫骨内侧面后缘 。 主治:腹胀,带下,遗精,不寐。 阴陵泉 胫骨内侧踝下缘凹陷中。 主治:腹胀,泄泻,水肿,黄疽,小便 不利或失禁 。
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