【工作计划】居民健康档案管理工作计划格式结尾.docx
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1、第 1 页 居民健康档案管理工作计划格式结尾1 特征码 AkCPWmgFrwAihDSJTaTb 一、工作目标 1.建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康 档案管理信息化。 2.以健康档案为载体,为城乡局面提供联系、综合、适宜、 经济的基本医疗卫生服务。 二、主要任务 (一)建立城乡居民健康档案 1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重 点人群健康管理和其它卫生服务记录。 2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、 健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式, 遵循自愿与引导相结合的原则,为辖区居民建立健康档案。 3.确定建档对象。以孕产妇,06 岁
2、儿童、老年人群、高 血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点,逐步为全 体居民建立城乡居民健康档案。 4.填写档案表单,发放信息卡。按照国家基本公共卫生 服务规范(20xx 版)填写要求,填写居民基本信息,记录主要 健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡, 第 2 页 详细说明用途与保管要求。初次建档,填写个人基本信息、健 康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写 规范,基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视 时建立 06 岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科 或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务 专项档案;医疗技术人员填写初
3、建健康档案个人基本信息、实施 健康体检并填写体检表。 5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档 案袋,农村可以家庭为单位,统一存放于社区卫生服务中心、 乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站, 定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案, 以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求, 及时将有关信息录入电子健康档案。 (二)健康档案使用与居民健康管理 1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇 卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时,调取、 查阅健康档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状 况,及时更新、补充健康档
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