利多卡因对哇巴因诱发的心律失常的拮抗作用.ppt
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1、实验7 利多卡因对哇巴因诱发的心律失常的拮抗作用 叶开和,【目的】 观察过量的哇巴因致心律失常作用和利多卡因抗心律失常作用。 【原理】 1.利多卡因轻度阻滞钠通道,促进K+外流作用。 2.哇巴因显著抑制Na+-K+-ATPase,易致心律失常(主要机制是什么?),【器材与药品】 P4微机系统、针电极3根,手术器械1套,5ml注射器1副,2ml注射器2副。25乌拉坦、0.01哇巴因,0.5利多卡因。 【实验动物】 豚鼠。,【实验步骤】 称重、麻醉(25%乌拉坦0.5ml/100g)、固定 打开生物机能系统,接导联,记录一段正常 ECG 分离双侧颈外静脉 向心插入2个含有50U肝素NS的头皮针,固
2、定 一侧颈外静脉连接注射泵,以14mm/h恒速给予 哇巴因,观察心电图变化,描记同时,同时准备好0.5%利多卡因 一旦出现室早,立即停止注射哇巴因 从另外一侧通路先缓慢注射利多卡因(0.3-05ml) 转接注射泵,以30mm/h给药 ECG逐渐恢复正常后,将给药速度调至14mm/h ECG完全恢复,【注意事项】 1. 仔细观察ECG变化,严格掌握抢救指征。 2. 利多卡因静注的速度宜慢,以免引起缓慢型心律失常。,【讨论】 1、强心甙中毒引起心律失常的机制? 2、利多卡因抢救室性心律失常的机制?,治疗量强心苷使人ECG ST段降低呈鱼钩状,室性早搏,二联律,三联律,室性心动过速,室 颤,豚鼠正常II导联心电图,早搏,
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