第二十章补虚药.ppt
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1、第二十章 补虚药,【目的要求】 掌握补虚药的主要药理作用; 掌握人参、黄芪、甘草、当归、鹿茸的主要药理作用和现代应用; 熟悉党参、何首乌、枸杞子、淫羊藿的主要药理作用; 了解白芍、白术、冬虫夏草、熟地黄、北沙参、麦冬的主要药理作用。,第二十章 补虚药,第一节 概述,含义 凡能补充物质,增强机能,提高机体抗病能力,消除 虚弱证侯的药物。,补气药、补血药 补阴药、补阳药,气、血、阴、阳虚证,二. 各类虚证与现代疾病的关系,三. 补虚药的主要药理作用,1. 增强机体免疫功能,虚证病人,机体免疫功能低下,补虚药,防治免疫功能低下、肿瘤、感染性疾病,影响机体免疫功能,增强为主,对抗,非特异性免疫功能,特
2、异性免疫功能,2. 影响中枢神经系统(CNS),改善神经活动的反应性,调节大脑皮层的兴奋与抑制的过程(人参、刺五加),提高脑力工作效率,益智(提高学习记忆能力),学习记忆的生理过程(获得、巩固、再现) 实验研究方法 补益药的作用机制, 研究方法 基础原理:条件反射、动物嗜性 常用方法:跳台法、避暗法、穿梭箱法、迷宫法(Y型、水)等 实验动物:正常动物、记忆障碍动物模型, 补益药的作用机制 兴奋神经系统 改善脑微循环、增加脑血流量 增加脑内蛋白质合成,3. 影响物质代谢,自身含有大量营养物质,纠正缺失,影响物质代谢过程,核酸代谢、蛋白质合成(人参、黄芪等) 降血脂、降血糖(人参、刺五加、甘草、地
3、黄等) 调节微量元素代谢( Zn/Cu比值) 调节环核苷酸水平( cAMP浓度),4. 影响神经内分泌系统,中枢神经,内分泌系统,神经内分泌系统,多数虚证患者,功能减退、变形或萎缩,增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能,增强下丘脑-垂体-性腺轴功能,调节下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,各类补益药(补气药) ACTH 调节机体物质代谢 抗应激,各类补益药(补阳药) 肾主生殖 性器官发育 性激素,阴虚、阳虚证 甲亢 甲低,5. 延缓衰老、抗氧化,衰老理论 实验研究方法 补益药的作用途径, 自由基学说,自由基:具有未配对价电子的原子、原子团、分子或离子。 性质活波、不稳定。 自由基对机体的损害:核酸、蛋白
4、质、糖类、脂类(LPO、MDA、LP) 清除自由基的酶:超氧化物歧化酶(SOD)、 谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-px),自由基学说、免疫功能改变学、生物钟学说、内分泌系统失调学说等, 实验研究方法,寿命试验:哺乳动物、人二倍体培养细胞、果蝇、鹌鹑等 生物化学研究方法:LPO、H2O2、SOD、MAO、AchE 免疫学、证型病态动物模型复制、自由基测定、学习记忆实验等 实验动物:老龄动物,抗氧化 降低脑内MAO-B水平 提高机体免疫功能、促进代谢 增强内分泌系统功能, 补益药的作用途径,6. 增强某些器官和系统的功能, 心血管系统,强心、升压(人参、党参、黄芪等) 扩张血管、降压(人参、淫羊藿、
5、当归等) 扩张冠脉、抗心肌缺血、缺氧 抗心律失常(甘草、刺五加、淫羊藿、当归等), 造血系统,RBC、Hb(人参、党参、黄芪等) PLT (当归、白芍、生地等) WBC(女贞子、补骨脂等), 消化系统,促进和调节胃肠运动(补气药或方)、抗溃疡,7. 抗肿瘤,8. 抗应激(适应原样作用),补气药 高温、低温、缺氧、辐射、疲劳,总结:表 20-1,第二节 常用药物,人 参,成分,人参二醇类 Ra1-3 、Rb1-3、Rc、Rd、Rg3,人参三醇类 Re、Rf、Rg1-2 、Rh1,齐墩果酸类 Ro,来源 五加科 人参,人参皂苷(ginsenoside),人参多糖、单糖、多肽等,药动学,Rb1 (0
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