实验三骨髓检验报告.ppt
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1、实验三 正常骨髓象检查报告,一、目的 1.掌握:骨髓片检查步骤、观察内容及报告单 填写 2.掌握:骨髓有核细胞增生程度的判断 3.掌握:大致正常骨髓象特点,二、器材 显微镜、正常骨髓象骨髓片 三、操作步骤 1.在低倍镜下观察 主要观察骨髓片质量、增生程度、巨核细胞计数、有无异常细胞、选择适宜观察部位。,增 生 程 度 分 级 标 准,2.在油镜下观察,(1)观察各系细胞的增生程度,细胞的形态,内容要全面,包括细胞的胞体(大小、形态)、胞核(核形、染色质、核仁大小、数量等)及胞质(量、颜色、颗粒、空泡)的形态特点;注意观察成熟红细胞、血小板的数量及形态特点。,(2)有核细胞计数及分类 计数部位选
2、择体尾交界、细胞分布均匀、背景干净的部位;计数要有一定的顺序,以免出现重复计数的现象,可从左到右,从上到下,呈“S”形走势;计数细胞包括除巨核细胞、破碎细胞、分裂象以外的其它有核细胞及异常细胞,至少200个。,3结果计算 (1)计算各阶段细胞百分比、各系细胞百分比及 粒红比值(填写在表格中) (2)血片分类后,计算各系细胞、各阶段细胞百 分比 (3)细胞化学染色结果包括阳性率、积分,4.填写骨髓报告单 (1)病人基本资料填写 (2)骨髓检查内容 填写骨髓涂片取材、制备、染色情况,可用良好、尚可、欠佳 评价。 骨髓增生程度,粒红比值(G/E) 粒系增生程度,占有核细胞百分比,各阶段细胞比例及形态
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