心血管系统的解剖123.ppt
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1、心血管系统的解剖,阜外医院先心病研究室:李建荣,心的位置、外形,位置 外形 一底、一尖、二面、三线、四条沟,心的位置、外形,心的各腔,右心房 右心室 左心房 左心室,(一)右心房,右心房可分前、后二部。 前部 固有心房 右心耳、右房室口 后部 腔静脉窦 上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口,(一)右心房,房间隔 卵圆窝、主动脉隆凸、Koch 三角。,(一)右心房,(二)右心室,右心室腔 窦 部右心室流入道 漏斗部流出道,(二)右心室,窦部 肉柱、乳头肌、右房室口,(二)右心室,漏斗部 肺动脉口,(二)右心室,(三)左心房,前部 左心房后部 肺静脉开口、左房室口,(四)左心室,左心室腔 窦部流入道
2、主动脉前庭流出道,(四)左心室,窦部 左房室口 乳头肌,(四)左心室,主动脉前庭 主动脉口 主动脉窦,左心房和左心室,心的传导系统,心传导系 窦房结 房室结 房室束及其分支,心的传导系统,窦房结 大小 位置 功能,心的传导系统,房室结 大小 位置 功能,心的传导系统,房室束 走行 分支,心的传导系统,束支 右束支 左束支,心的传导系统,Purkinje 纤维网,心的血管,心的动脉 心的静脉,心的血管,心的血管,左冠状动脉 左前降支 回旋支 中间支,心的血管,右冠状动脉,表2-1-1 冠状动脉支的供血范围,心的血管,静脉 心最小静脉 心前静脉 冠状窦:心大静脉 心中静脉 心小静脉,心 包,外层:
3、纤维心包 内层:浆膜心包,胸部的血管,肺循环血管 体循环静脉 体循环的动脉,心血管系统的生理,阜外医院先心病研究室:李建荣,心动周期,心脏一次收缩和舒张,称为一个心动周期。它包括心房收缩、心房舒张、心室收缩和心室舒张四个过程。,衡量心脏泵血功能的指标,心脏的输出量 射血分数 心脏作功,衡量心脏泵血功能的指标,心脏的输出量 每搏输出量和每分输出量 每搏输出量为一次心动周期中心室射出的血量,又称搏出量。 每分钟射出的血量,称为每分输出量,又常简称心输出量,等于每搏输出量与心率的乘积。,衡量心脏泵血功能的指标,心脏的输出量 费克(Fick)原则 : 每分输出量=肺循环每分钟所吸收的氧量/(动脉血氧含
4、量-静脉血氧含量) 目前有无创性方法,如超声心动图及阻抗法测量心输出量。,衡量心脏泵血功能的指标,心脏的输出量 心指数 以每一平方米体表面积计算的每分心输出量,衡量心脏泵血功能的指标,射血分数 射血分数=搏出量/心室舒张末期容积100% 健康成年人射血分数为5565%,衡量心脏泵血功能的指标,心脏作功 心脏活动时所作的功供给血液在循环过程中失去的能量,而维持血液流动,故心室所作的功也是衡量心室功能的主要指标之一 搏功:左心室一次收缩所作的功。 分功:心室每分钟所作的功。,衡量心脏泵血功能的指标,心脏作功 搏功=搏出量(射血期左心室内压-左心室舒张末期压) 为了计算方便,可用平均动脉压舒张压+(
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