Rathke囊肿(RCC)MR诊断(RCC).ppt
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1、Rathke囊肿,Rathke裂囊肿, Rathke cleft cyst, RCC,RCC是一种起源于Rathke 囊的良性上皮性囊肿。 胚胎发育第34周丛原始口腔前端向外凸起,称Rathke囊。 Rathke囊在胚胎发育12周时闭合,但在腺垂体和神经垂体间常残留一裂隙,出生后持续存在,称Rathke裂。 少数情况下, Rathke裂可形成一小囊,即Rathke裂囊肿。,RCC,RCC影像学表现,CT表现: 鞍内低密度肿物,部分向鞍上延伸; 有些呈环形或边缘增强,增强部分是压迫正常垂体组织、复层鳞状上皮炎症组织。,RCC影像学表现,MR表现: RCC在MRI上信号表现多样,原因是囊液内容物不
2、同,内涵胆固醇、粘多糖、坏死细胞碎片和含铁血黄素。 大部分病例信号均匀,在T1WI上表现为比脑实质相比低、等或高信号,而在T2WI上多表现为高信号。 最常见长T1、长T2信号。 增强扫描,可有边缘强化。,RCC临床表现,大部分RCC无症状,常规尸检发现率13%22%;有症状RCC仅占脑内原发肿瘤样病变1%,症状多是由于囊肿对周围结构,如视交叉、下丘脑、垂体、垂体柄的压迫所致,表现为视力受损、垂体功能不全、尿崩症等。女性多见,发病常在成年,2040岁多见。,RCC鉴别诊断,咽鼓管瘤 RCC多在鞍内,而咽鼓管瘤多在鞍上,常向上方扩展,累及第三脑室等; 咽鼓管瘤不规则强化,钙化常见;RCC可有边缘强化,钙化少见。,RCC鉴别诊断,蛛网膜囊肿 RCC与蛛网膜囊肿均可表现为长T1长T2信号,但Rathke囊信号一般比脑脊液高; 有时RCC信号多样,交易区分。,RCC鉴别诊断,垂体腺瘤 RCC较小并位于鞍内时,T1WI呈低信号者,应与垂体微腺瘤区分,前者边缘更光滑锐利,信号更低; 小的囊肿在T1WI上呈高信号,则更提示RCC。,谢谢观赏!,RCC,
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