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1、护士试卷内护实践能力 1原发性肝癌肝区疼痛的特点是 A间歇性隐痛 B持续性胀痛 C阵发性绞痛 D刀割样疼痛 E烧灼样疼痛 2自发性气胸最常见症状是 A呕吐 B心悸 C发热 D胸痛 E咳嗽 3呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是 A大脑 B心脏 C肝脏 D肾脏 E肺脏,5肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 A呼吸困难 B发绀 C意识障碍 D肺功能下降 E球结膜水肿 7慢性支气管炎的最突出症状是 A反复发热 B反复咳嗽咳痰 C少量咯血 D胸部刺痛 E间断喘息 8二尖瓣面容的特点是 A两颊部蝶形红斑 B 两颊部紫红,口唇轻度发绀 C两颊黄褐斑 D午后两颊潮红 E面部毛细血管扩张,15抑
2、郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感,“我太失败了,我什么事情都做不好”等。护士正确的 处理是 A指导患者情绪不好时多卧床休息 B调动患者积极情绪阻断负向思考 C指导患者减少与他人交流 D告诉患者生活中比他差的人比比皆是 E护士不应给予过度关注 17“三凹征”是指 A胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷 B胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷 C胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷 D胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷 E胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷,20帕金森病特征性症状是 A头痛 B呕吐 C意识丧失 D静止性震颤 E姿势步态异常 21急性黄疸型肝
3、炎黄疸前期最突出的 表现是 A消化道症状 B呼吸道症状 C泌尿道症状 D神经系统症状 E血液系统症状 23肝性脑病患者禁用的维生素是 A维生素A B 维生素E C维生素C D维生素Bl E维生素B6,24采集老年人健康史时,正确的是 A交谈一般从既往史开始 B 不宜提问简单的开放性问题 C 一定要耐心倾听,不要催促 D不宜触摸老年人 E当老年人主诉远离主题时,不要打断 27对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括 A药物的名称、剂量、用法 B教会病人或家属观察药物的不良反应 C教会病人或家属观察药物的疗效 D根据药物疗效调整药物剂量 E指导患者时间药效的观点,29对急性心肌梗死患者给予吸氧的
4、主要目的是 A 改善心肌缺氧,减轻疼痛 B预防心源性休克 C减少心律失常 D防止心力衰竭 E促进坏死组织吸收 31肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发 A癌变 B窒息 C肝性脑病 D感染 E黄疸,38患者女,40岁,由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其人事不省,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士应首先考虑该患者最有可能为 A安眠药中毒 B食物中毒 C一氧化碳中毒 D有机磷中毒 E脑出血 39患者男,45岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有 A豆腐、蘑菇 B土豆、鸡汤 C红酒、牛排 D鸡肝、米饭 E 水、蔬菜,40患者女,18岁。
5、以焦虑症入院,护理措施中最重要的是 A深入了解引发患者焦虑的来源 B鼓励患者描述焦虑的感受 C保护患者安全,降低焦虑程度 D指导患者认识个人的焦虑行为 E护士应与患者保持一定距离 41患者女,25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是 A去枕平卧 B中凹卧位 C屈膝俯卧位 D侧卧位 E端坐位,44患者男,64岁。诊断“2型糖尿病”10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中,丕妥的是 A每天检查清洁足部 B选择透气、柔软的鞋袜 C每天坚持适度的运动 D足部出现破损可自擦药物 E外出不宜穿拖鞋 47患者男,58岁。糖尿病住院,经过治疗血糖得以控制,病情稳定
6、准备出院。护士给该患者进行出院饮食指导时,应告诉其每日总热量在三餐中的比例为 A早餐1 6、剩下的中餐、晚餐各半 B早餐15、中餐、晚餐各25 C早餐14、剩下的中餐、晚餐各半 D早餐l4、中餐l2、晚餐为14 E早餐12、剩下的中餐、晚餐各半,49患者男,75岁。支气管哮喘患者。 受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是 A清淡饮食 B不饲养宠物 C避免接触花草 D保持乐观情绪 E预防上呼吸道感染 51患者男,42岁。诊断高血压3年。性情温和,体态匀称。平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是
7、 A低脂饮食 B低磷饮食 C低钠饮食 D低蛋白饮食 E低纤维素饮食,52患者男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是 A间歇高流量给氧 B间歇低流量给氧 C持续高流量给氧 D 持续低流量给氧 E高压给氧 55患者男,78岁。饮用红酒600ml后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是 A静推利尿剂 B静推纳洛酮 C静脉滴注维生素 D静滴抗生素 E静滴电解质,62患者女,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生 A房室传导阻滞 B窦性心动过缓 C
8、室上性心动过速 D房颤 E室性心动过速 63患者男,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑 A呼吸性碱中毒 B痰液壅塞 C肺性脑病先兆 D休克早期 E脑疝先兆,64患者男,22岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是 A溃疡出血 B溃疡癌变 C呋喃西林不良反应 D克拉霉素不良反应 E胶体次枸橼酸铋不良反应 68患者男,53岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但存
9、在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸或窒息,护士采取的措施不妥的是 A进食前注意休息,避免疲劳 B营造安静、舒适的进餐环境 C嘱患者进餐时不要讲话 D嘱患者使用吸管喝汤 E进餐后保持坐位半小时以上,69患者男,45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中,提示患者对自身保健原则理解错误的是 A“我每天饭量要减少,分四五次吃“ B“我要少吃油腻的食物” C“每天一杯红酒有助于我康复” D“我的饮食节律必须规律,食物以蔬菜为主“ E“我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗” 70患者女,50岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是 A夜间腹痛明显 B空腹时腹痛明显 C
10、餐后半小时l小时腹痛明显 D餐后即刻腹痛明显 E进餐时腹痛明显,71患者男,65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍,诊断为“脑出血”收入院。查体:一侧瞳孔散大、不 等圆,提示患者病情为 A脑疝形成 B出血部位靠近眼睛 C脑干出血 D动眼神经瘫痪 E脑出血量较大 76患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛患者的常见体位是 A平卧位 B半卧位 C头低脚高位 D端坐卧位 E弯腰屈膝侧卧位,77患者男,43岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾肿大至脐平。血常规:WBC50109几警Hbl05班;Pit 45010札。护士健康指导时应向患者特别强调的是 A劳逸结合 B按
11、时服药 C保持情绪稳定 D避免腹部受压 E预防感冒 78护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是 A心内注射肾上腺素 B吸氧 C通知医生 D进行心肺复苏术 E 静脉推注利多卡因,81患者男,30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时最丕可能出现的体征是 A颈静脉怒张 B肝脏肿大 C奇脉 D动脉血压升高 E脉压减小 82患者男,71岁。身高170Cm,体重80kg。患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括 A制定个体化膳食方案 B监测体重变化 C吃减肥药 D规律运动 E控制饮食,85患者女,20岁。四肢关节疼痛7
12、个月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是 A避免辛辣等刺激性食物 B坚持饭后漱口 C少食多餐 D优质低蛋白饮食 E可以进食蘑菇、芹菜等食物 86患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是 A静注时边抽回血边注药 B外周静脉应选择粗直的 C 首选中心静脉 D 推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入 E输注时若发现外渗,立即拔针,87患者女,73岁。2年前丈夫病故后,经常独自流泪,近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆,忘记进食或物品放何处,外出找不到家门,失眠,焦躁不安。根
13、据临床表现,护士评估患者最可能发生了 A老年精神病 B抑郁症 C大脑慢性缺血改变 D早期阿兹海默症 E脑肿瘤 89患者男,55岁。因心力衰竭收住入院。采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次分,心律不齐,上述症状最可能的原因是 A心力衰竭加重 B颅内压增高 C心源性休克 D低钾血症 E洋地黄中毒,90在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是 A有哮喘病史的患者 B有冠心病史的患者 C有慢性阻塞性肺疾病史的患者 D有高血压病史的患者 E有糖尿病史的患者 91患者男,32岁。反复间歇性上腹痛2年。诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的是 A睡前
14、加餐 B腹部热敷 C取平卧体位 D服用镇痛药物 E尽早手术治疗,93患者男,46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20mlmin。目前正确的饮食方案是 A高钠饮食 B高钾饮食 C高脂饮食 D高蛋白饮食 E高热量饮食 96患者男,35岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59gL,护士对该患者制定的休息与活动计划为 A绝对卧床休息,协助自理活动 B卧床休息为主,间断床上及床边活动 C床上活动为主,适当增加休息时间 D床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间 E适当进行室内运动,避免重体力活动,97患者女,
15、68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用 A脱离高温环境 B补充体液 C快速降温 D平卧 E保持呼吸道通畅 99患者男,38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有 A浓茶 B咖啡 C纯牛奶 D面条 E油条,102患者女,35岁。因甲亢接受放射性n碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现 A甲状腺癌变 B诱发甲状腺危象 C粒细胞减少 D突眼恶化 E永久性甲状腺功能减退 103患者女,26岁。尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素 A1天 B2天 C3天
16、 D4天 E5天,104脑出血患者,医嘱给予20甘露醇静脉滴注,其主要作用是 A降低血压 B营养脑细胞 C帮助止血 D降低颅内压 E保护血管 106患者男,50岁,高血压2年。体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是 A散步 B举重 C冬泳 D攀岩 E跳绳,107患者男,75岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是 A给予舒适体位 B使用床档防止坠床 C口腔护理预防口腔感染 D长期留置尿管,以防尿液浸湿皮肤 E。定时翻身防止压疮 108某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是 A头低足高卧位 B暂禁食 C建立静脉通路 D迅速交叉配血
17、 E氧气吸入,112患者女,28岁。诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者作心电图检查时单极胸导联V1。电极应放在 A胸骨右缘第四肋间 B胸骨左缘第四肋间 C左腋前线第四肋间 D左腋中线第五肋间 E左锁骨中线与第五肋间相交点 116患者男,37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是 A外周血象 B腹腔穿刺 C胰腺B超 D血淀粉酶 EX线胸腹联合透视,117患者男,62岁。因房颤住院治疗,心率1 14次分,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是 A同一人先测心率,后测脉率 B同一人先测脉率。后测心
18、率 C两人分别测脉率和心率,同时起止 D两人分别测脉率和心率后求平均 E一人测心率,然后另一人测脉率 118患者女,28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是 A必须调换工种 B坚持饭后服药 C避免到人多聚集的地方 D注意自我病情监测 E若无新发出血可自行停药,119患者女,32岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评 估患者的粪便形态最可能发现的是 A米泔水样便 B柏油便 C粘液脓血便 D白陶土样便 E黄色软便,(127128题共用题干) 患者男,35岁。3个月来发热,乏力,盗汗,食欲不振。查
19、体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。 127PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达 A 4mm B59mm C1019rnm D 20mm E 25mm 128护士对患者营养失调的护理措施不正确的是 A制订合理的饮食营养计划 B采用增进食欲的食谱 C检测体重变化 D给予高蛋白、高热量饮食 E给予低蛋白、低脂饮食,(12913 1题共用题干) 患者男,54岁。一周前尿量减少,约500600mld,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压:170100mmHg。实验室检查:血肌酐:726 molL ,尿素氮:268 molL ,血
20、钾:65mmol L ,RBC:2351012 L ,Hb:70gL。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。 129引起该患者高血压的最主要原因是 A肾素活性增高 B水钠潴留 C使用环孢素等药物 D精神应激 E钠盐摄入过多,(12913 1题共用题干) 患者男,54岁。一周前尿量减少,约500600mld,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压:170100mmHg。实验室检查:血肌酐:726 molL ,尿素氮:268 molL ,血钾:65mmol L ,RBC:2351012 L ,Hb:70gL。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。 130该患者应避免摄取哪种食物 A苹果 B芋头 C桔子 D马铃薯 E鸡
21、蛋,(12913 1题共用题干) 患者男,54岁。一周前尿量减少,约500600mld,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压:170100mmHg。实验室检查:血肌酐:726 molL ,尿素氮:268 molL ,血钾:65mmol L ,RBC:2351012 L ,Hb:70gL。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。 13 1该患者每天摄入的液体量应为 A前一天的尿量加上500ml B相当于前一天的尿量 C 前一天的尿量减去500ml D20002500ml E一般不需严格限水,但不可过多饮水,(136137题共用题干) 患者男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现
22、频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 136护士应判断患者最可能发生了 A急性心肌梗死 B患者从恶梦中惊醒 C出现急性心力衰竭 D呼吸道痉挛导致缺氧 E痰液堵塞气道导致窒息 137此时护士最恰当的处理是 A立即通知医师 B给予氧气吸入 C应用呼吸兴奋剂 D立即清除呼吸道痰液 E立即配合医生行气管插管,护士试卷内护专业实务 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1心脏自身的血液供应主要来自于 A主动脉 B锁骨下动脉 C 冠状动
23、脉 D肺动脉 E肺静脉 2预防肺结核流行的最重要措施是 A加强营养 B接种卡介苗 C加强登记管理 D做好痰的处理 E隔离和有效治疗排痰病人,3测量脉搏首选动脉是 A颞动脉 B 桡动脉 C颈动脉 D肱动脉 E足背动脉 4 患者资料最主要的来源是 A患者本人 B患者病历 C患者家属 D患者的营养师 E患者的主管医生 9甲亢病人不宜进食的食物是 A高糖的食物 B高碘的食物 C高钾的食物 D高磷的食物 E高蛋白质的食物,12对焦虑症患者的心理护理,不恰当的是 A建立良好的治疗性护患关系 B指导患者进行放松训练 c鼓励患者倾诉内心感受 D关注患者过多躯体不适的主诉 E帮助患者认识症状,14心包腔内液体的
24、生理作用是 A维持心包腔内压力 B润滑作用 C营养心肌 D免疫作用 E维持心肌张力 15下列属于甲类传染病的疾病是 A肺炎 B猩红热 C肺结核 D霍乱 E伤寒,18服用下列药物时,需常规测量脉搏 或心率的是 A心得安 B安定 C 洋地黄 D强的松 E氯丙嗪 19肺炎患者出现高热,其饮食原则不包括 A高热量 B高蛋白 C高脂肪 D高维生素 E多饮水,27列入乙类传染病,但按甲类传染病管理的是 A 高致病性禽流感 B血吸虫病 C肺结核 D百日咳 E疟疾,32根据血压水平的定义和分类,血压 13088mmHg属于 A正常血压 B正常高值 C1级高血压 D2级高血压 E3级高血压 33导致左心室压力负
25、荷过重的病因是 A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C甲状腺功能亢进 D高血压 E肺动脉瓣狭窄,34与消化性溃疡发生关系密切的细菌是 A链球菌 B霍乱弧菌 c幽门螺杆菌 D痢疾杆菌 E大肠杆菌 35通过利尿作用达到降压效果的药物是 A氯沙坦 B硝苯地平 c普萘洛尔 D氢氯噻嗪 E卡托普利,36肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是 A缺乏维生素K B急性胃粘膜糜烂 C 血小板减少 D食管胃底静脉曲张破裂 E反流性食管炎 38肺结核化学治疗原则的描述,错误的是 A早期使用抗结核药 B联合使用两种以上药物 C间断使用抗结核药 D严格遵照适当的药物剂量 E坚持完成规定疗程,41禁止食用肉类、肝类、含
26、铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为 A 隐血试验饮食 B尿浓缩试验饮食 C肌酐试验饮食 D胆囊造影饮食 E甲状腺”I试验饮食,43正常情况下心室的除极方向是 A由心内膜到心外膜 B由心外膜到心内膜 C有心底到心尖 D由心尖到心底 E由左到右 44临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是 A增强心肌收缩力 B减慢心室率 C调节心肌耗氧量 D抑制心脏传导系统 E提高异位起搏点的自律性,48一名青少年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗,她询问护士有关结婚生子的问题。护士回答最恰当的是 A在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的一问题 B你的孩子不一定存在癫痫的危险 C如果你打算要孩子,请医生为你换药
27、 D癫痫妇女一般很难受孕 E停药后才能怀孕,58患者女,32岁,医嘱行”I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间 应忌食的食物有 A花菜 B紫菜 C芹菜 D西红柿 E西兰花 66慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在 A心功能衰竭 B外周循环衰竭 C尿量减少 D呼吸中枢抑制 E严重感染,79患者男,58岁。诊断“风湿性心脏病”入院,突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不 等,心率102次分,脉率78次分。此脉搏属于 A洪脉 B奇脉 C间歇脉 D交替脉 E脉搏短绌 80患者女,56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为 A烂苹果味 B氨臭味 C
28、大蒜味 D苦杏仁味 E苯酚味,82急性有机磷中毒的患者,医嘱给予阿托品静脉注射,在给药后患者最可能出现 A口干 B血压下降 C心率减慢 D出汗增多 E呼吸加快,91患者在查体中发现血清抗-HIV阳性,护士在对其进行健康教育指导时,不正确的是 A排泄物用漂白粉消毒 B严禁献血 c性生活应使用避孕套 D不能和他人共用牙刷 E外出时应戴口罩 93患者男,22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(十十十十),测血压14286mmHg。导致其水肿最主要的因素是 A肾小球滤过率下降 B血浆胶体渗透压下降 C继发性醛固酮增多 D抗利尿激素增多 E有效滤过压降低,96患者男,50岁。因支气管哮喘发作到某医
29、院急诊就诊,因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是 A沙丁胺醇 B氨茶碱 C异丙阿托品 D地塞米松 E色甘酸钠 104某癌症患者在检查过程中发现患有艾滋病,对此患者的护理中违反伦理要求的是 A像对待其他患者一样,一视同仁 B尊重患者,注重心理护理 C认真观察患者病情 D以该患者为例大力宣传艾滋病的知识 E主动接近患者,鼓励患者积极配合治疗,106患者男,70岁。2年前诊断为慢性胃炎,由于病情反复,病程迁延,自述常因疾病造成心情焦虑,“常为小事发脾气”。对此,不恰当的回答是 A“您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?” B“您不必为胃炎过于焦虑不安。”
30、 C“您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?” D“我们可以想办法避免那些让您生气的小事。“ E“我们可以想一些办法来缓解身心的不适。”,110 65岁女性,因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对患者自行注射胰岛素的指导中,不正确的是 A行皮下注射,进针角度90。 B不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射 C进针后不能有回血 D应在上臂三角肌下缘处注射 E注射区皮肤要消毒 111患者男,50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能是 A叶酸缺乏 B凝血时间延长 C 胆红素水平提高 D高钾血症 E低蛋白血症,115患儿女,10岁。约半小时前误服农药
31、,被急送入院,现意识清醒,能准确回答问题。护士首选的处理方法是 A口服催吐 B注洗器洗胃, C漏斗胃管洗胃 D电动吸引器洗胃 E自动洗胃机洗胃,二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。 (1171 19题共用题干) 患者男,60岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后l天,创面有少量渗血。 117对该患者的护理措施正确的是 A禁止陪护及探视 B限制患者与他人接触 C在患者床头卡贴隔离标识 D告知患者应履行“防止感染他人”的义务 E在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示
32、,118护士更换被血液污染的被服时防护重点是 A手部皮肤完好,可不戴手套 B血液污染面积少时,可不戴手套 C戴手套操作,脱手套后认真洗手 D未戴手套时,应避免手部被污染 E只要操作时戴手套,操作后不需洗手 119采血后注射器最恰当的处理方法是 A毁形 B分离针头 C回套针帽 D放入垃圾袋 E置入锐器盒,(12012 l题共用题干) 患者男,31岁。2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。 120链霉素长期应用可出现的不良反应是 A周围神经炎 B肝损害 C眩晕、听力障碍 D高尿酸血症 E视神经炎 121对患者的痰
33、液简单有效的处理方法是 A深埋 B焚烧 C阳光下曝晒 D用开水煮沸 E过氧乙酸浸泡,(125126题共用题干) 患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm6em。 125目前患者最主要的护理问题是 A营养失调 B活动无耐力 C自理能力缺陷 D吞咽功能障碍 E皮肤完整性受损 126护理措施中正确的是 A按摩骶尾部 B每4小时翻身一次 C给予高脂低盐饮食 D清创后用无菌敷料包扎 E晨晚间用60清水床上擦浴,(12913 1题共用题干) 患者女,78岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次分,脉搏90次分,血压16595mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。 129护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是 A请不要到医生护士办公室翻看病历 B主治医生的专业方向 C应该尽早开始进行康复锻炼 D当前应该卧床休息,不可自行起床活动 E应该每天进行身体清洁,130医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须 A告诉其家属CT室方位 B先给患者吸氧30分钟后再送检查 C安排用平车送患者前往 D查看检查单是否已经收费 E报告护士长请求外出 131该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是 A睡硬板床 B双侧上床栏 C插留置导尿管 D保持左侧卧位 E进行手术前准备,
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