尿失禁健康讲座(SUI).ppt
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1、尿失禁健康讲座,华中科技大学同济医学院附属同济医院 泌尿外科,什么是尿失禁?,尿液不由自主地漏出。 通常在中老年妇女中比较常见,40岁以上的人中有30-40%的人有这个问题。 怎么知道你得了尿失禁: 如果你哈哈大笑,或咳嗽,或打喷嚏时, 会漏尿 如果你一有尿意,还没到厕所,就漏出来 这是一种常见病,要避免难为情的心理, 及时看医生,治好它, 才能解决生活中的尴尬,什么是尿失禁?,尿液不受主观意志控制而由尿道溢出,谓之尿失禁。,2002年,武汉地区的一个调查:426人中,有136人有不同程度的尿失禁现象,占被调查人群的31.9%。其中,女性93人,男性43人,分别占各自人群的40.3和22.1。
2、,尿失禁发病率,正常膀胱控尿,女性,男性,膀胱,前列腺,尿道括约肌,尿失禁的类型,急迫性尿失禁 压力性尿失禁 充溢性尿失禁,压力性尿失禁,压力性尿失禁,临床表现,咳嗽,大笑,跑跳出现逸尿, 单纯压力性尿失禁通常无尿频和尿急 如同时伴有尿频尿急和急迫性尿失禁称混合性尿失禁,压力性尿失禁流行病概况,北京:22.9% ( 1197 /5221) 2006年 长沙:23.72 %(1170/4933) 2007年 广州:34.5 %(219/634) 2005年 武汉:28.14(65/231) 2004年 福州:8.96(425/4745) 2004年 湖北利川:16.8(250/1489) 200
3、5年 浙江富阳:15.1%(776/5127) 2006年 云南农村:23.36(492/2106)2005年 欧美女性的患病率大约在8.0至41.2,日本为8.5至40.6,我的身体怎么会有这种问题?,女性的生理结构,我的身体怎么会有这种问题?,年龄 年纪大了,身体也逐渐老化。 尿道和膀胱周围的支持韧带和肌肉都松弛了。 尿道扩约肌的功能退化了 膀胱由于受到刺激或损伤, 可以引起尿失禁。 生育 生育过程中对盆底的损伤也会引起尿失禁,压力性尿失禁病因,分娩及分娩创伤 阴道及尿道手术 尿道及尿道组织功能障碍 盆腔内肿块 膀胱膨出或子宫脱垂,生育过程对盆底肌肉的损伤,尿道缺乏必要的依托,压力性尿失禁
4、症状分级,I度:咳嗽等腹内压增高时,偶有尿失禁,可以正常参加社会活动。 II度:任何屏气及使劲都有尿失禁,常有内裤潮湿,需作更换。 III度:直立时就有尿失禁,常浸湿外裤,有时尿液可能沿大腿下流,需用防漏尿物品。 IV度:直立及卧位时都有尿失禁,完全失去控制,需持续用尿片。,尿失禁危害,严重影响生活及工作,甚至丧失劳动力 引起夫妻感情不和等社会问题 会阴部发生湿疹、皮炎 反复尿路感染 并发子宫脱垂、膀胱尿道膨出,压力性尿失禁需要做什么检查?,排尿日记 尿流率 残余尿量 妇科检查:有无盆底器官膨出,如有异常,尿动力学 检查等,神经原性膀胱 逼尿肌老化 盆底器官膨出 膀胱颈梗阻 尿道狭窄 膀胱阴道
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