水肿(学习班).ppt
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1、水肿(edema),教学目标,1 掌握水肿和积水的概念以及水肿的基本机制 2 熟悉水肿的常见原因和对机体的影响 3 了解水肿的分类防治原则,水 肿,体液在组织间隙积聚过多,水 肿 (edema ),液体在体腔内积聚过多,积 水 ( hydrops ),按分布范围分: 按发生原因分: 按发生部位分:,全身性、局部性,心性水肿、,肝性水肿、,肾性水肿、,炎性水肿等,肺水肿、脑水肿,分类,胃,胃,肠,肠,皮肤,皮肤,肺,肺,肾,肾,血浆,血浆,组织间液,组织间液,细胞内液,细胞内液,正常体液交换示意图,(一)血管内外液体交换失衡 组织间液增多,(二)体内外液体交换失衡 钠水潴留,一、水肿的原因和基本
2、发生机制,动脉端 静脉端 +30-毛细血管血压- +12 -25-血浆胶体渗透压- -25 +15-组织液胶体渗透压- +15 -10-组织液静水压- -10 +10-有效滤过压- -8 毛细血管,正常组织液交换示意图,毛细淋巴管,动脉端,静脉端,组织间液压,(一)血管内外液体交换失平衡 组织间液增多,组织胶渗压,心力衰竭 静脉管腔变窄 静脉受压,毛细血管通透性升高 组织间液中蛋白积聚,蛋白摄入减少 蛋白合成减少 蛋白丢失增多 蛋白分解代谢增强 血液稀释,淋巴管受压、 阻塞、破坏等,(二)体内外液体交换失衡 钠水潴留,球-管平衡,1 肾小球滤过率下降,广泛的肾小球病变,有效循环血量减少,急、慢
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