现场心肺复苏(新).ppt
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1、心肺复苏 Cardio pulmonary Resuscitation (CPR),你可曾知道:,人类猝死87.7%发生在医院以外,多数没有预兆,也没有医护人员参与抢救;且发生时间短,约在1小时内死亡。 猝死人员有35-40%(如经现场及时进行心肺复苏)可以挽救生命。 心肺复苏术就是救命技术!,一、定 义, 心肺复苏(CPR) 是针对心脏、呼吸骤停者所采取的一系列急救措施,以恢复其心跳、呼吸和意识。 包括:三大基本要素 = 胸外按压+打开气道+ 人工呼吸 ( Circulation +Airway + Brearhing) (CAB) 心肺脑复苏(三无征) (Cardio-Pulmonary-
2、Cerebral Resuscitation = CPCR ),二、现场心肺复苏适应症,无意识 无呼吸 无心跳 (三无征),一旦发现有人倒地: 首先判断有无猝死 病人突然晕倒、神志丧失; 呼吸停止、颈根部摸不到血管搏动; 面色苍白或发紫; 瞳孔散大。 意识丧失、呼吸停止、脉搏消失,急 病 触 电 溺 水 中 毒,可以导致,“三无征”,三、现场心肺复苏禁忌症,1、胸壁开放性损伤(如大动脉出血)。 2、肋骨骨折。 3、胸廓畸形等。,四、心肺复苏的生理基础,胸外按压:用人工的方法代替心脏的自然收缩,有节奏地对心脏进行按压,以达到维持循环,支持生命的目的。 “心脏泵”学说:胸骨和脊柱直接挤压心脏使其动
3、脉射血,放松后心泵回吸收静脉血回流,形成人工血液循环; “胸廓泵”学说:胸外按压通过胸廓内压力增大使心脏动脉血液射出,放松时胸廓内压减少恢复负压,吸引静脉血回流,形成人工循环。,四、心肺复苏的生理基础,人工呼吸:用抢救者呼出的气通过患者口鼻对肺部进行充气以供给氧气。,五、现场CPR操作程序:,(一)现场评估 看、听、闻、思考 评估情况;保障安全;个人防护。,(二)判断意识?(Assessment ),成人:轻拍、叫喊 儿童:掐上臂; 婴儿:拍足底。,1、快来人呀,有人晕倒了;指定专人拔打呼救电话120; 2、现场有无懂得施救的人 协助救治。,(三)呼救,来人呐!救命啊!,(四)将患者放置适当体
4、位,将病人摆放成仰卧位。 注意:整体转动,保护颈部,身体平直,无扭曲,平地面或硬板床:坚硬、绝缘、安全。,方法:触摸颈动脉。 男同志在喉结外,女同志气管旁。如无颈动脉搏动,则立即开始胸部按压和人工呼吸。,(五)判断脉搏?,(六)判断呼吸?,方法:一听二看三感觉 看胸部起伏 听呼吸声 脸颊皮肤感觉呼吸,若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则摆成复原体位,保持呼吸道通畅,(七)胸外心脏按压(Circulation),(1)按压平面:硬质平面(如平板or地面) (2)按压者位置:患者右侧; (3)按压部位:目测法:两乳头连线中点的胸骨上; 肋弓剑突定位法。 (4)按压姿势:双臂伸直,垂直下压; (5)按压幅度
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