经络学-督脉.ppt
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1、山东中医药高等专科学校,督脉经络与腧穴,Governor vessel of Meridian and points,山东中医药高等专科学校,一、督脉经络与腧穴 Governor vessel of Meridian and points,山东中医药高等专科学校,(一)督脉经脉,1.经脉循行 主干:起于胞中,下出会阴,经长强,行于后背正中,上至风府,入属于脑,上巅,循额,至鼻柱,经素髎、水沟,会手足阳明,至兑端,入龈交。 分支:从小腹直上(同任脉),穿过肚脐中央,向上通过心脏,入于喉咙,上至下颌部环绕唇口,向上联络两目之下的中央(承泣),山东中医药高等专科学校,2.督脉循行特点 (1)体表路线
2、 尾骨后背正中线经项达巅顶沿前额下行鼻柱上齿龈。 (2)体内联系 联系胞中、心、脑、喉、目、鼻等。,山东中医药高等专科学校,(二)督脉病候,髓海不足,则脑转耳鸣、胫酸、眩冒,目无所见,懈怠,安卧。(灵枢海论) 督脉为病,脊强反折。(素问骨空论) 督之为病,脊强而厥。(难经二十九难) 腰背强痛,不得俯仰,大人癫病,小人风痫。(脉经) (三)督脉络脉 督脉之别,名曰长强。挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。(灵枢经脉),山东中医药高等专科学校,二、督脉穴位 Points of Governor vessel,山东中医药高等专科学校,(一)督脉腧穴概要 1.腧穴特点:本经一名一穴共28
3、穴,起于长强,止于龈交。 2.腧穴主治特点:本经腧穴主治神志病,热病,肛肠、腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏病症。 (二)督脉腧穴,山东中医药高等专科学校,1.长强Changqiang(DU 1),【定位 Location】 在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。,长强,长强,山东中医药高等专科学校,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织肛尾韧带。浅层主要布有尾神经的后支。深层有阴部神经的分支,肛神经,阴部内动、静脉的分支或属支,肛动、静脉。,山东中医药高等专科学校,【主治 Indications】 1.便血,痔疮,脱肛,便秘,泄泻,痢疾 。 2.癫狂痫,瘈疭,
4、脊强反折。 【配伍 Prescription】 配承山、环跳治脱肛。 【刺法 Method】 紧靠尾骨前面与骶骨平行刺入0.81.0 寸;不宜直刺,以免伤及直肠。,山东中医药高等专科学校,腰俞,腰俞,【定位 Location】 在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。 【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织骶尾背侧韧带骶管。浅层主要布有第五骶神经的后支。深层有尾丛。,2. 腰俞 Yosh (DU 2 ),山东中医药高等专科学校,【主治 Indications】 .泄泻,痢疾,便血,便秘,痔疮,脱肛。 .月经不调,经闭。 .腰脊强痛,下肢痿痹。 .癫痫。 【刺法 Met
5、hod】 向上斜刺 0.51.0寸。,山东中医药高等专科学校,腰阳关,腰阳关,【定位 Location】 在腰部,当后正中线上,第四腰椎棘突下凹陷中 。 【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带弓间韧带。浅层主要布有第四腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第四腰神经后支的分支和第四腰动、静脉的背侧支的分支或属支。,.腰阳关 Yoynggung(DU 3),山东中医药高等专科学校,【主治 Indications】 1.腰骶疼痛,下肢痿痹。 2.月经不调,赤白带下。 3.遗精,阳痿。 【配伍 Prescription】 1.配
6、腰夹脊、秩边、承山、飞扬治腰腿痛。 2.配膀胱俞、三阴交治遗尿、尿频。 【刺法 Method】 向上斜刺 0.51.0寸。,山东中医药高等专科学校,命门,命门,4. 命门 Mngmn(DU 4 ),【定位 Location】 在腰部,当后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷中 。,山东中医药高等专科学校,【层次解剖 】 Stratified anatomy 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带弓间韧带。浅层主要布有第二腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第二腰神经后支的分支和第二腰动、静脉背侧支的分支或属支。 【主治 Indications】 .腰脊强痛,下肢痿痹。 .月经不调
7、,赤白带下,痛经,经闭,不孕。 .遗精,阳痿,精冷不育,小便频数。 .小腹冷痛,泄泻。,山东中医药高等专科学校,【配伍 Prescription】 .配命门、肾俞治小便频数 .配百会、命门、中髎、关元、三阴交治遗尿。 .配肾俞、太溪治遗精、早泄、腰脊酸楚、足膝无力、遗尿、癃闭、水肿、头昏耳鸣等肾阳亏虚之症。 【刺法 Method】 直刺 0.51.0寸;多用灸法。,山东中医药高等专科学校,悬枢,悬枢,5. 悬枢 Xunsh (DU 5),【定位 Location】 在腰部,当后正中线上,第一腰椎棘突下凹陷中 。 【层次解剖Stratified anatomy】 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带。浅
8、层主要布有第一腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第一腰神经后支的分支和第一腰动、静脉背侧支的分支或属支。,山东中医药高等专科学校,【主治 Indications】 .腰脊强痛。 .腹胀,腹痛,泄泻,痢疾。 【刺法 Method】 直刺 0.51.0寸。,山东中医药高等专科学校,脊中,脊中,6. 脊中Jzhng(DU 6),【定位 Location】 在背部,当后正中线上,第十一胸椎棘突下凹陷中 。 【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带。浅层主要布有第十一胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静
9、脉丛,第十一胸神经后支的分支和第十一肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。,山东中医药高等专科学校,【主治 Indications】 .腰脊强痛。 .泄泻,脱肛,痔疮,便血;黄疸,小儿疳疾。 .癫痫。 【刺法 Method】 向上斜刺 0.51.0寸。,山东中医药高等专科学校,中枢,中枢,7. 中枢Zhngsh(DU 7),【定位 Location】 在背部,当后正中线上,第十胸椎棘突下凹陷中 。,山东中医药高等专科学校,【层次解剖 】 Stratified anatomy 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带。浅层主要布有第十胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第十胸神
10、经后支的分支和第十肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。 【主治 Indications】 .腰背疼痛。 .黄疸;呕吐,腹满,胃痛,食欲不振 【刺法 Method】 向上斜刺 0.51.0寸。,山东中医药高等专科学校,8. 筋缩 Jnsu(DU 8),【定位 Location】 在背部,当后正中线上,第九胸椎 棘突下凹陷中 。 【层次解剖 】 Stratified anatomy 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带。浅层主要布有第九胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第九胸神经后支的分支和第九肋间后动、静脉背侧支的分支或属支 。,筋缩,筋缩,山东中医药高等专科学校,【主
11、治 Indications】 .脊强,背痛。 .胃痛,黄疸。 .抽搐,癫狂痫。 【刺法 Method】 向上斜刺 0.51.0寸。,山东中医药高等专科学校,至阳,至阳,【定位 Location】 在背部,当后正中线上,第七胸椎 棘突下凹陷中。 【层次解剖Stratified anatomy】 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带。浅层主要布有第七胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第七胸神经后支的分支和第七肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。,9. 至阳 Zhyng(DU 9),山东中医药高等专科学校,【主治 Indications】 .脊背强痛。 .胸痹,咳嗽,气喘。
12、 .胃痛,黄疸,身热。 【配伍 Prescription】 .配曲池、阳陵泉、脾俞治黄疸。 .配内关、神门治心悸、心痛。 【刺法 Method】 向上斜刺 0.51.0寸。,山东中医药高等专科学校,10. 灵台 Lngti (DU 10),【定位 Location】 在背部,当后正中线上,第六胸椎 棘突下凹陷中。 【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带。浅层主要布有第六胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第六胸神经后支的分支和第六肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。,灵台,灵台,山东中医药高等专科学校,【主治 Indic
13、ations】 .脊痛,项强。 .咳嗽,气喘;胃痛。 .疔疮。 【刺法 Method】 向上斜刺 0.51.0寸。,山东中医药高等专科学校,神道,神道,【定位 Location】 在背部,当后正中线上,第五胸椎棘突下凹陷中 。 【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带。浅层主要布有第五胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第五胸神经后支的分支和第五肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。,11. 神道 Shndo (DU 11),山东中医药高等专科学校,【主治 Indications】 .脊背强痛。 .心痛,心悸,怔忡,失眠,健
14、忘;咳嗽,气喘。 .癫痫。 【刺法 Method】 向上斜刺 0.51.0寸。,山东中医药高等专科学校,身柱,身柱,12. 身柱 Shnzh(DU 12),【定位 Location】 在背部,当后正中线上,第三胸椎 棘突下凹陷中。,山东中医药高等专科学校,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织棘上韧带棘间韧带。浅层主要布有第三胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第三胸神经后支的分支和第三肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。 【主治 Indications】 .脊背强痛。 .身热头痛,咳嗽,气喘。 .癫狂痫。 【刺法 Method】 向上
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