病历展示.ppt
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乳 牙 龋 病,患儿,男,4周岁。一年前发现两侧下后牙变黑,不影响进食。半个月前,患儿吃甜食吃雪糕时感觉疼痛。,主诉:双侧下后牙进甜食痛半月 现病史:家长一年前发现患儿双侧下后牙牙 面变黑,因不影响进食,无任何不 良症状未就医。半月前,患儿进食 甜食、冷食时,出现疼痛症状,今 来我院就诊。,既往史:体健,否认药敏及其他过敏史,否 认血液系统疾病,无家族遗传病。 检查: 牙冠龋损范围广,探(),冷 (),叩(),松动无,牙龈无红肿。 诊断: 中龋,处置: 去净腐质,备洞,窝洞冲 洗,干燥,Kerr树脂充填,调合,抛光。,医嘱:2个小时后进食 24小时禁硬食 半年复查,治疗前 治疗后,个人心得,患儿年龄较小,首次看牙比较恐惧,在治疗前及治疗中,我们医生应该有耐心,循循善诱,慢慢消除孩子的紧张情绪,并得到他的信任,而不能用生硬或者恐吓的方式。 患儿乳牙牙冠龋坏严重,范围广,但没有波及很深,仍保持正常牙髓。,乳牙硬组织很薄,去腐时牙髓的反应很敏感,因此我们要尽可能轻柔的、间断的、点状磨除腐坏牙质,做好冷却工作,配合语言,消除患儿的紧张和不适。 患儿本身配合度比较差,长时间的张口动作会导致其不耐情绪,从而影响治疗。因此,我们要在保证治疗的基础上,尽可能的缩短治疗时间,做到轻,稳,快,为患儿提供优质的治疗服务。,
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