红细胞沉降率的测定ErythrocyteSedimentationRateESR.ppt
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1、红细胞沉降率的测定 (Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR ),掌握血沉的概念、影响因素 掌握血沉测定方法、参考值、临床意义,教 学 目 标,红细胞沉降率定义及影响因素 血沉测定(魏氏法)原理、 质量控制、参考值、临床意义,主 要 内 容,重点: 血沉测定参考值、临床意义 难点: 影响血沉快慢的因素,教学重点与难点,红细胞沉降率的测定 (Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR ),指 红细胞在一定条件下的沉降速率。 ESR用于一些疾病的鉴别诊断及病情观察;亦是反映红细胞聚集性的一项常用指标之一,概念,1)缗钱状红细胞形成期:约数mi
2、n10min 。 2)快速沉降期:形成缗钱状红细胞下降,约40min。 3)细胞堆积期:细胞堆积在试管底部。,ESR分三个时期,测定方法及评价,1. 魏氏法 : ICSH推荐的参考方法,为血沉测定的标准方法。 2.潘氏法 : 适用于儿童 临床应用少 3.血沉仪法 : 能够得到动态血沉结果,并绘出血沉曲线,有利结果分析,应用逐渐增多,、红细胞因素: 1)RBC的数量: 2)红细胞形态: 3)红细胞的聚集状态:,影响血沉的因素,缗钱状,缗钱状,、血浆因素: 红细胞能相当稳定的悬浮于血浆中,这一特性称为红细胞的悬浮稳定性。 这种稳定,决定于血浆中白蛋白与球蛋白、纤维蛋白原的比例。 纤维蛋白原、球蛋白
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