肝胆外科解剖.ppt
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1、肝与肝外胆道的局部解剖 Regional Anatomy of Liver and Extra hepatic Biliary Ducts,一、形态、位置、毗邻 二、肝脏的韧带 膈面 1、镰状韧带 2、左冠状韧带前、后层 左三角韧带 3、右冠状韧带上、下层 右三角韧带 脏面 1、肝圆韧带 2、肝胃韧带 3、肝十二指肠韧带,肝liver大部分位于右季肋区 ,小部分位于左季肋区,左、右肋弓间的部分与腹前壁相贴。,肝liver大部分位于右季肋区 , 小部分位于左季肋区,左、右 肋弓间的部分与腹前壁相贴。,三 、肝蒂,由肝十二指肠韧带及其所包含的全部结构: 门静脉、胆总管、肝固有动脉以及淋巴管和神经所
2、组成,一、形态、位置、毗邻 二、肝脏的韧带 膈面 1、镰状韧带 2、左冠状韧带前、后层 左三角韧带 3、右冠状韧带上、下层 右三角韧带 脏面 1、肝圆韧带 2、肝胃韧带 3、肝十二指肠韧带,四、肝门 1、 第一肝门 位于肝脏脏面的“H”形沟的横沟内,是肝蒂进入肝脏之凹陷处。 2、 第二肝门 左、中、右三条肝静脉汇入下腔静脉的入口处,被肝脏的右冠状韧带上层所遮盖。 3、 第三肝门 在下腔静脉窝下段,短肝静脉(来自右半肝脏面的副肝右静脉及尾状叶的一些肝小静脉直接汇入下腔静脉)汇入下腔静脉的入口处。,四、肝门 1、 第一肝门 位于肝脏脏面的“H”形沟的横沟内,是肝蒂进入肝脏之凹陷处。 2、 第二肝门
3、 左、中、右三条肝静脉汇入下腔静脉的入口处,被肝脏的右冠状韧带上层所遮盖。 3、 第三肝门 在下腔静脉窝下段,短肝静脉(来自右半肝脏面的副肝右静脉及尾状叶的一些肝小静脉直接汇入下腔静脉)汇入下腔静脉的入口处。,五、肝内管道系统 共有两个管道系统 1、Glissons 系统 门静脉、肝动脉、肝管在肝内的走行一致,均被共同的结缔组织鞘膜包绕,呈树枝状分布于肝内,此系统为Glissons 系统。 2、肝静脉系统 左、中、右肝静脉,肝小静脉,短肝静脉。,六、肝的分叶与分段 基础和依据是Glissons 系统。 共分五个叶、六个段。,(cantlies线),正中裂,(肝中静脉),(肝右静脉),肝分为五叶
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