皮肤及口腔卫生评估.ppt
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1、,皮肤及口腔卫生评估 刘燕,皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤评估 二、口腔卫生评估,一、皮肤评估,方法:视诊、触诊 内容:皮肤完整性、颜色、温度、湿度、弹性、皮疹、出血、蜘蛛痣与肝掌、压疮、水肿、皮肤感觉功能。,皮肤完整性,1、有无皮肤破损:有、测量破损皮肤面积及深度。 2、有无疤痕:询问疤痕由来 3、查看皮肤有无水疱、硬结、斑点、出血点、瘀斑、鳞屑、丘疹、风团等 4、查看皮肤有无结痂、脓疱、囊肿、糜烂、皲裂、溃疡、抓痕等异常情况。,皮肤颜色,苍白 发红 发绀 黄染 色素沉着 色素脱失,苍白,发红,发绀,正常人,黄染,一、皮肤温度,全身皮肤发热高热、甲亢 全身皮肤发凉冷休克、甲状腺功能减退 局部皮
2、肤发热疖肿、丹毒等 肢端发冷雷诺病,一、皮肤湿度,生理性:气温高、湿度大的环境下,出汗增多 病理性: 出汗增多风湿病、甲亢、布氏杆菌病 睡眠中出汗(盗汗)结核病 手脚皮肤发凉而大汗淋漓(冷汗)休克、虚脱 皮肤干燥无汗维生素A缺乏、甲状腺功能减退、尿毒症、脱水、硬皮病等,一、皮肤弹性,皮肤弹性与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙所含液体量有关。 用示指和拇指将手背或前臂内侧皮肤捏起,松开皮肤后看是否很快复原。,皮肤弹性好,皮肤弹性差,一、皮肤皮疹,出现部位、形态、大小、颜色、分布情况、出疹顺序、持续及消退时间、有无痛痒和脱屑等,皮疹平坦或隆起,压之是否褪色。 常见类型:斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹
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