白细胞减少.ppt
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1、白细胞减少,白细胞减少 粒细胞缺乏,概述,定义 白细胞减少症 外周血白细胞总数持续低于4109/L 粒细胞减少症 外周血白细胞总数持续低于2109/L,中性粒细胞绝对值低于(1.51.8)109/L 粒细胞缺乏症 外周血白细胞总数多低于1109/L,粒细胞绝对值低于0.5109/L,粒细胞动力学,病因,感染 理化损伤 血液系统疾病 单核-吞噬细胞系统功能亢进 自身免疫性疾病,发病机制,粒细胞生成、成熟障碍 骨髓各池减少,粒细胞停滞在早幼粒阶段,外周血粒细胞核左移 粒细胞破坏过多 骨髓分裂池代偿性增多,贮存池耗竭,外周血粒细胞生存时间缩短 粒细胞分布异常型 综合因素,临床表现,白细胞减少症 非特
2、异性症状头晕,乏力,食欲不振,部分易于反复发生“感冒”,支气管炎中耳炎 粒细胞减少症 一般而言,粒细胞数大于1.51.8 109/L,则发生感染的机会较少,若粒细胞数降至0.5109/L以下,常可发生感染,甚至引起败血症 粒细胞缺乏症 感染,极度衰竭 起病急骤,高热,脓毒血症,败血症,实验检查,血象 白细胞减少症 一般在(24)109/L,中性粒细胞百分比正常或轻度降低,淋巴细胞相对增多。 粒细胞可有核左移,形态异常。红细胞和血小板计数一般正常。 粒细胞缺乏症 一般低于1109/L,甚至低于0.5109/L,中性粒细胞百分比常降低至10%,甚至完全消失。 粒细胞胞浆有中度颗粒及空泡变性。淋巴细
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