风湿骨科相关知识.ppt
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1、风湿骨科相关知识,分享,风湿科概论,目录,风湿科临观,风湿与免疫,用药参考,3,什么是风湿?,1、风湿病是机体结缔组织炎性病变 及免疫功能异常为主的一类疾病。 2、风湿病多属自身免疫病或结缔组织病。 3、发病隐蔽,病程长。,以关节损害为主的风湿病关节病 类风湿关节炎 风湿性关节炎 强直性脊柱炎 痛风 骨关节炎 以系统损害为主的风湿病弥漫性结缔组织病 系统性红斑狼疮,疾病分类,Company Logo,病因,Company Logo,感染:病毒、细菌、衣原体等 环境:潮湿、寒冷、紫外线等 内分泌:雌孕激素失调 遗传:HLA-DRb1、 HLA-DRb2、DR3、 TCR-Vb 3、14、17 等
2、遗传因子 免疫因素:T、B细胞亚类异常,病因,免疫: 意为“免于疾患”。目前的含义机体免疫系统“识别”和“排除”非己抗原的一种生物学应答过程,以维持体内的生理平衡。 自身免疫 机体免疫系统不仅对入侵的病菌、病毒等致病物有清除作用,而且对变形、衰老或受到致病物质伤害的自身组织或细胞也有清除作用。 自身免疫疾病 机体出现免疫紊乱,对自身物质清除过程中,可发生对自身组织攻击和伤害,当达到一定程度而发生病理改变和功能障碍是,即形成自身免疫疾病。,风湿与免疫,激发免疫反应及炎症反应,溶酶体酶 蛋白水解酶 金属蛋白酶 超氧阴离子,吞噬细胞增殖,补体活化系统,激活T细胞 巨噬细胞 滑膜细胞 释放淋巴因子,炎
3、性物质 (IL-1,PGS,破骨细胞活化因子),免疫复合物形成,B细胞激活,致病抗原,组织损伤,风湿与免疫-发病机理,(一)常见病:世界上每7个人中大约有一个风湿病患者,几乎每个人一生中某个时期出现过风湿病的症状。 (二)复杂性:临床表现复杂,多器官多系统受累,多学科交叉。 (三)严重性:致残性强,影响劳动力和生活质量。,风湿病的特点,痛苦(discomfort) 残废(disability) 死亡(death) 药物中毒(drug toxity) 经济损失(dollar lost),风湿性疾病“5D”,风湿病的可怕,风湿病的可怕,风湿病的不可怕,风湿病研究发展迅速 控制疾病已不是神话 新的治
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