肾上腺解剖12.26.ppt
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1、肾上腺病变的影像诊断 (一),2013-12-26 刘珍娟,肾上腺的解剖及功能 肾上腺的正常CT、MRI表现,肾上腺的解剖,肾上腺左右各一,位于肾筋膜囊内,周围有脂肪组织。 右肾上腺位于右肾上极前内上方,前面邻肝右叶,内侧紧靠下腔静脉,后面与膈相贴。 在右肾上方1-2cm,比左肾上腺略高可有6种形态,以倒Y形最多 左肾上腺位于左肾上极前内方,前方与胃后壁、胰和脾血管相邻,后面与膈相贴。 左肾上腺和左肾多在一个层面,内侧是左侧膈肌角,95%和胰尾出现在一个层面,可以有5个外形,也以倒Y形多见。值得注意的是它在各个层面可以有不同形态。,肾上腺的解剖,左肾上腺呈半月形 右肾上腺为三角形。,肾上腺的功
2、能,内部结构: 皮质 球状带:醛固酮 束状带:皮质醇 网状带:性激素 髓质 儿茶酚胺 基质,肾上腺的解剖及功能 肾上腺的正常CT、MRI表现,肾上腺CT检查,1.扫描层厚:23mm,间距23mm 2.若已知病变范围较大,则5mm层厚和间距 3.尽量采取靶扫描 4.扫描范围:自肾上腺上方12cm至肾门水平 5.疑异位嗜铬细胞瘤时,扫描范围可扩大到纵隔至髂动脉分叉处 6.增强扫描:同一般腹部检查,正常CT影像表现,位置 右侧:右肾上极上方,下腔静脉后方,肝内缘与膈肌脚之间 左侧:肾上极前方偏内侧,前方为胰腺体尾,内侧为膈肌脚和腹主动脉 形态 右侧:逗号状、线条形或人字形 左侧:倒Y字形、V字形、三
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