右侧小脑血管畸形术后回顾.ppt
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右侧小脑动静脉畸形术后回顾,一般情况,患者王杜鹃,女性,26岁,以“突发头痛伴恶心呕吐5小时”入院。 入院时神志清,GCS评分(4.5.6)分。,入院后各项检查:血常规、肝肾功、电解质、凝血功能、心电图未见明显异常,无手术禁忌症。,入院急诊头颅CT见,头颅CT见右侧小脑高密度影,提示脑出血,血肿量约11ml,且患者有头痛、恶心呕吐等颅内高压症状。,头颅CTA,头颅MRI平扫+增强,头颅CTA、头颅MRI平扫+增强提示:右侧小脑出血、右侧小脑动静脉畸形。 急诊行:开颅血肿清除术、动静脉畸形切除术,术后:伤口脑脊液瘘,引流管拔除,轻度脑积水? 腰大池置管引流? 加强脱水、补液治疗;必要时脑室外引流?,
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