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1、医疗输注液准备流程RFID技术之应用此次医疗输注液概念验证在卫生署署立台中医院的积极配合下,与九家业者共同完成了RFID硬体的性能测试及输注液RFID系统的雏形。署立台中医院前身为台湾省立台中医院,拥有560张病床,年平均住院人次达14300,是卫生署所属28家医院之一。于2006年开始为癌症患者提供化疗输注液调配的服务项目(原为外包作业),并成立台湾第一座中央实验室系统,当年亦荣获国家品质奖机关团体奖。 模拟RFID验证系统,共完成六个子系统,包含:1.用药确认作业;2.化疗RFID标签印制作业;3.药品配对确认作业;4.针筒装袋作业;5.通知领用配送作业;6.病房投药作业。系统功能简述如下
2、:A.人员权限验证根据人员操作权限,以RFID员工卡感应登入系统,并进入对应的系统画面。B.RFID标签读写列印根据HIS验证系统产生调制药品的针筒用量,藉由ZebraR2844-ZRFID标签列印机产生RFID标签贴纸。RFID标签之明码包含药品名称、总剂量、针筒序号/针筒总数、病历号、调剂日期。RFID标签之明码包含药品名称、总剂量、针筒序号/针筒总数、病历号、调剂日期。药师调配完成每一针筒药剂,则感应针筒RFID标签并确认,此时,于RFID标签中写入调配完成时间(系统时间)。将针筒置入避光袋(红袋)前扫读针筒RFID标签,与将置入的红袋RFID标签核对。C.RFID药物传送领用存放区天线
3、感应避光袋RFID标签,自动发送简讯通知对应的病房护理站人员进行领取作业。药剂传送人员或领用施打的护士,以RFID员工卡感应,纪录员工代码及领用时间于RFID标签及HIS系统。D.RFID系统警示药师借条码扫描器扫读外盒条码,与HIS系统药品项目核对,若不符,需即时警示。药师配制完成将红袋置于存放区,RFID天线感应RFID标签,系统即时通知护理站传送人员显示调剂完成讯息。药师或护士可藉由扫读RFID标签与系统核对药品项目,剂量,病患,有效期限,若不符,需即时警示。药师用药前读取核对,若药效过期,需即时警示。护士可经由读取RFID标签,由系统查看药品作用,施打注意事项,及其他卫教资讯。E.RF
4、ID药物传送领用领用流程人员登录:领用人以RFID员工卡感应登录系统。领用核对:感应红袋上标签讯息,核对需领用的红袋,若有红袋短少或有效期将近,即时传送简讯通知。领用记录:确认红袋无误完成后,写入领用人资料与领用日期。护理用药流程人员登录:护士以RFID员工卡感应登入系统。用药核对:护士由扫读病人手腕RFID标签,带出所需施打的化疗用药资讯,再感应每一针筒标签,核对用药品项目。临床卫教:护士可经由读取RFID标签,点选药品显示相关的作用,施打注意事项,及其他卫教资讯。3.第三阶段现场导入测试现场导入测试在署立台中医院地下一楼化疗调配室进行(现场导入观摩说明则于11/18举行),而受限于化疗调配
5、室现场空间狭隘,均选择轻巧及携带方便之读取设备;尤其是在无菌室内的操作过程,尽量不让调剂药师手拿读取器感应针筒标签,而是将读取器固定于台面,让针筒靠近而感应纪录。针对UMPC的小萤幕,则调整原先设计的验证系统,放大显示字体与资料栏位,让操作人员能方便的读取重要资料,设计界面时尽可能不用键盘进行输入动作,而是以画面点选的方式。结论与建议验证测试证实RFID技术在化疗输注液(针筒及红袋的辨识)的运用流程具有管理效益。除整合了RFID与条码技术,作为阶段性解决方案,简化人工与纸本纪录处理模式,降低疏失风险。而在检核输注液调配领用标准流程中,藉由即时发送警示,可降低用药错误机率;并强化输注液作业与领用管理,提升作业效率;另与药品图形资料库连结,确保用药正确,强化卫教咨询能量。唯限于人力物力,本次概念验证仅及于技术可行性与初步的效益探讨,未来仍需针对可回收再使用的RFID标签,进行开发测试;在外接式天线方面,仍有待国内厂商投入设计,以产出读取效能优良与稳定的天线;硬体厂商亦可加强既有条码与RFID整合的读取设备,提供更完整与高性能的解决方案。
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