6章预防全科医学概论.ppt
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1、第六章 全科医疗中的预防医学 树立崭新的预防医学观念,掌 握了临床预防医学的方法、组织工 具和服务模式的全科医生在提高全 民健康水平为目标中将扮演“最佳守 门员”的角色,是贯彻“预防为主”卫 生工作方针、实施“人人享有卫生保 健”的中坚力量。,第一节 全科医生与三级预防,一、预防医学的概念 以环境人群健康为模式,针对人群中疾病发生、发展规律,运用基础医学、临床医学和环境卫生科学的理论、知识和技能,研究社会和自然环境中影响健康和造成疾病的主要因素,应用卫生统计学和流行病学的方法和原理,探索病因和分析这些致病因素的作用规律,并通过有效的公共卫生措施实施预防,从而达到保护和促进健康的目标 。,预防医
2、学的发展阶段: 卫生学:着重于研究维护和促 进个体的健康 ; 公共卫生 :系统的群体预防 措施; 预防医学 :个体和群体预防。,亚健康 健康 疾病 死亡 健康与疾病的相对概念,(二) 三级预防策略 是现代预防医学的核心策略,它体现对个体及群体在疾病发生前后各个阶段的全方位预防,是实现“人人健康”最高医学目标的重要条件 。,第一级预防(病因预防) 目的 措施 增进健康 健康教育 环境保护 提高抗病能力 合理营养 良好行为生活方式 生活劳动卫生设备 体育锻炼 心理卫生 特殊防护 预防接种 清除病因 婚前检查 禁止近亲结婚 保护高危人群 是投入少、效率高、最积极的预防措施,是预防医学最 重要的奋斗目
3、标,第二级预防(临床前期预防) 目的 措施 早期发现 病例发现、周期性健康检查 ; 早期诊断 社区筛检、 高危人群重点项目检查; 早期治疗 早期、合理用药 防止带菌(虫) 防止恶化 防止慢性化 心理治疗,第三级预防(临床预防) 目的 措施 防止病残 防复发、转移 力求病而不残 力争残而不废 力求早日出院 康 复 功能性恢复 心理康复指导 家庭护理 社会服务 社会教育爱护病残,家庭参与的三级预防 一级预防:生活方式相关疾病; 健康维护; 家庭生活教育; 二级预防:同病人共同监测健康; 鼓励病人及时就医; 监督病人遵医嘱;,三级预防: 督促慢性病家庭成员既遵医嘱,又保持适当的独立活动能力; 对患慢
4、性病家庭成员带给家 庭的变化,全体家人做出相应的 调整; 对家人患重病或临终所带来 的家庭危机做出调试。,6个层次预防内容 : 健康促进 ; 特异性保护 ; 早期诊断,及时治疗 ; 防止病残 ; 康复 ; 临终病人的关怀。,(三)我国的三级医疗预防网 可使健康问题分级管理,各有重点,上下沟通,建立双向转诊,充分发掘资源、提高效率、减少开支,使健康照顾形成科学的流程,成为不易间断的全程卫生服务。 社区卫生服务主要是解决群众80%医疗需求的一、二级预防任务。,一级预防:由全科门诊来承担; 二级预防:医院门诊和住院服务,协助基层解决医疗、预防中的问题; 三级预防:主要责任是解决疑难病症、完成复杂手术
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