临床抗菌药物应用整治部署.doc
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1、金山医院2013年抗菌药物临床应用专项整治工作部署为贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用指导原则、卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理通知、省卫生厅关于进一步加强全省抗菌药物临床应用管理的通知等文件精神,提高我院抗菌药物临床应用管理水平,我院深入持久开展合理使用抗菌药物以及制度、纪律和医德医风教育活动,积极营造“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗环境,切实规范医疗服务行为,为广大群众提供安全、有效、公平、价廉的医疗卫生服务。专项整治工作内容 (一)开展抗菌药物应用基本情况调查院感染管理科、药学部对我院抗菌药物临床应用情况开展调查,全面掌握抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额。使用量
2、排名前10名的抗菌药物品种,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术预防使用率,门诊抗菌药物处方比例等情况。(二)建立完善的抗菌药物应用技术支撑体系 医院规范化建设感染性疾病科和临床微生物室,装备必须的检查设备,配备专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师,为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训,对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导。 (三)严格落实抗菌药物分级管理制度 医务科、药学部严格执行抗菌药物分级使用目录,加强考核与监督,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师使用抗生素的处方权限。(四)加强抗菌药物购用管理 医院药事管理与药物治疗学委员会对抗菌药物目录进行全
3、面梳理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种;严格控制抗菌药物购用品规数量,医院抗菌药物品种原则上不超过35种,并将购用品种及时向卫生局备案。药学部建立医院抗菌药物临时采购制度与程序,满足特殊患者治疗需求,临时采购由临床科室提出申请,经医院药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后,由药学部临时一次性采购。(五)将抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围医务科、感染管理科、药学部严格执行医院处方点评制度、临床药师制度、抗菌药物分级管理制度,抗菌药物处方动态监测和超常预警、干预制度。全院住院患者抗菌药物使用率不得超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%,I类
4、切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30%;住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时,I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不得超过24小时。 (六)定期开展抗菌药物临床应用监测与评估 感染管理科加强合理用药和细菌耐药监测工作,定期向临床医师提供抗菌药物敏感性监测报告和趋势分析,定期开展抗菌药物临床应用监测、充分利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测,分析医院以及各临床科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用的适宜性;药学部对抗菌药物使用趋势进行分析,出现使用量异常增长、使用量排名居于前列且频繁超适应症、超剂量使用,企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反应等情况报告医务科
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