【工作计划】科室质控小组工作计划范本.docx
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1、第 1 页 科室质控小组工作计划范本 特征码 XrdZaoMVqLHAywlDvcNe 20XX 年严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作 规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。科 室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终 末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节 管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药 物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治 疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合 理性等。认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历 环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主 任
2、医师、科主任三级进行质控,每月科室医疗质量管理小组对 科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,检查处理情况 及时进行通报。定期组织进行“三基”考核。加强病历书写 规范和医疗事故处理办法的学习和领会,严格按规定及 时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责 任人,并确定住院医师、住院总、科主任负责对科室病历归档 前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。提高科室业 务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习 1-2 次,疑难病例讨论每月一次。 第 2 页 (一)医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查 房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊
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