康复医学概论11-平衡功能评定和协调功能评定.ppt
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1、康复医学概论,主讲:李文迅,第三章 康复医学评定,第三节 运动功能评定 五、平衡功能评定,(一)概述,1、概念,平衡,是指人体无论处在何种位置,运动或受 到外力推动时,自动地调整姿势并维持所 需要的姿势的过程,平衡能力,当人体重心垂线偏离稳定基底时,能立 即通过主动的或反射性的活动使重心垂线 返回到稳定基底内的能力称为平衡能力,支持面,指人在各种体位下(站立、坐、卧、行 走)所依靠的面,即接触面 支持面面积大小和质地均影响身体平衡,稳定极限,指人体能够在保持平衡的范围内倾斜时 与垂直线形成的最大角度 稳定极限是判断身体的稳定性以及平衡 功能水平的重要指标,2、平衡能力的分类,静态平衡 指人体在
2、无外力作用下维持某种 固定姿势的过程 自动动态平衡 指人体在无外力作用下从一 种姿势调整到另外一种姿势的过程 他动动态平衡 指人体在外力推动作用下调 整姿势的过程,3、平衡反应,是指当身体重心或支撑面发生改变时, 机体为恢复原有平衡或建立新平衡的保护 性反应 平衡反应使人体不论在卧位、坐位、站 立位均能保持稳定的状态或姿势,是一种 自主反应,受大脑皮层的控制,属于高级 水平的发育性反应,平衡反应的形成时间有一定的规律 6个月形成俯卧位平衡反应 78个月形成仰卧位和坐位平衡反应 912个月形成蹲起反应, 1221个月形成站立反应,保护性伸展反应 是指当身体受到外力作用而偏离原文撑 点时,所发生的
3、一种平衡反应表现为上 肢和或下肢伸展。其作用在于支持身 体,防止摔倒,三种调节机制,当平衡发生变化时,人体通过三种调 节机制或姿势性协同运动模式来应变,踝调节机制 指人体站在一个较坚固和较大的支持面 上,受到一个较小的外界干扰时,身体重 心以踝关节为轴进行前后转动或摆动,以 调整重心,保持身体的稳定性,髋调节机制 指人体站在一个较小的支持面上,受到一 个较大的外界干扰时,稳定性明显降低,身 体前后摆动幅度增大。为了减少身体摆动使 重心重新回到双足的范围内,人体通过髋关 节的屈曲活动来调整身体重心和保持平衡,跨步调节机制 当外力干扰过大,使身体的摇动进一步增 加,重心超出其稳定极限,髋调节机制不
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