【工作计划】老年人健康管理工作计划.docx
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1、第 1 页 老年人健康管理工作计划 特征码 CMkLUcgADYPnLvKJLxrU 【篇一】 20xx 年老年人健康管理工作计划响应国家卫生部的号召, 为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务 项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导, 减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据国家公共 卫生服务规范制定我辖区 65 岁以上老年人健康管理计划。 服务对象:我辖区 65 岁以上的老年人。 服务内容;为 65 岁以上的老年人每年进行一次免费的体检, 体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照国家基本公 共卫生服务规范进行,并尽可能增加一些必要的项目,具体 步骤如下:
2、1、组织开展社区 65 岁的老年人每年一次的健康体检,体 检前先由各居委会通知各家需要体检的人员,到社区卫生服务 中心进行体检,另外对行动不便、卧病在床的老人提供预约上 门为其健康体检。 2 老年人健康体检与慢病体检及建立健康档案相结合。 3 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查 4 健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢 第 2 页 性疾病常见的症状,既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、 治疗和目前用药情况。 5 体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮 肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼 吸、体温、 脉搏。辅助检查有:每年一次血糖、血脂,
3、有条件的话还 应加上血常规、尿常规、b 超、心电图、x 光片。 6 告知老年人健康体检的结果,发放健康体检手册,并进 行相应的健康干预。 (1) 、对发现已确诊的高血压者和 2 型糖尿病者纳入相应 的慢病管理。 (2) 、对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。 (3)对所有的老年人进行慢病危险因素高血压防治知识、 糖尿病危害的健康教育 主要工作目标 1、掌握辖区 65 岁以上老年人的花名表及数据,规范管理 率50、体检率50%; 2、健康体检表完成率95。 【篇二】 根据国家基本公共卫生服务规范的要求,结合我院实 际情况,制定本实施方案。 第 3 页 一、项目目标 (一)通过实施老年人
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