乳腺癌病人的护理查房ppt课件.ppt
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1、,乳腺癌病人的护理查房,主讲人:梁香花,病情介绍,1.患者李荣秀,女性,52岁,汉族,已婚,农民,江西省修水县人,患者约2010年10月开始无意中发现因右乳肿块,约鸡蛋大小,无痛,当时未给予治疗,后包块增大,同时伴有明显疼痛,遂我院就诊,门诊X线显示:右乳癌可能性大,并与2010年11月20日在外科手术治疗,术后免疫病理:右乳浸润性导管癌。术后在我科完成6次TA方案化疗,近半年来,患者出现干咳,同时伴有低热,无胸闷胸痛等不适,为行进一步治疗入院,入院后综合检查,考虑患者乳腺癌术后放化疗后复发。 2.2015.7.22 8.14 9.8 11.5 给予患者化疗5程,化疗方案为吉西他滨+希罗达,化
2、疗后出现骨髓抑制,经治疗后好转。现患者为进一步化疗入院。,2019/9/7,入院时患者干咳,时有低热,无恶心呕吐,无头痛头晕,无全身乏力,神志清楚,言语清晰,食欲尚可,大小便正常。体检:全身浅表淋巴结未及肿大,右侧胸部可见一弧形切口,约30cm,四肢活动自如,肌力、肌张力正常。 既往史:无 过敏史:无 家族史:无,相关检查,2019/9/7,查体: T 37.5 P: 82次/分 R:20次/分 BP:130/70mmh 体重45KG 发育正常,营养正常。神智清楚。精神一般,自主体位,步入病房,查体合作,应答切题。胸廓无畸形,右乳见长约30cm手术疤痕,右乳缺如。,诊疗计划,1.完善相关检查:
3、血常规、肝肾功能、完善胸CT及心电图检查,排除化疗禁忌; 2.根据患者病史考虑为肿瘤复发,治疗主要给予患者全身化疗。(卡培他滨CAPE单药口服(3周重复)+吉西他滨静脉滴注) 。,检验报告单,图1-1 血常规报告单,影像学检查,检查显示: 1、右侧乳腺术后改变。 2、右上肺纤维化灶,左下肺感染灶。 3、肝内多发囊肿可能。,图1-2 胸部CT,图1-3 CVC置管,护理目标:患者情绪稳定,无焦虑现象。 护理措施:1.要关心病人,了解病人的心理状态,给予心理护理。 2.向其介绍有关乳腺癌的治疗进展及成活率方面的信心有有关疾病与手术知识,增强病人的治疗信心。 3.提供安静舒适的环境,配合医生适当使用
4、镇静止痛药物。 4.改善病人不良的情绪,保证休息与睡眠,使机体处于接受手术的最佳状态。 护理评价:2015.12.16 5pm病人诉焦虑减轻,情绪稳定。,焦虑:与担心手术造成身体外观改变和预后有关。,护理目标:患者疼痛症状缓解。 护理措施:1)与病人适当的交谈、教其听音乐等一些转移注意力的方法。 2)协助病人取舒适体位,以缓解疼痛。 3)按摩背部及腹部,增加舒适感。 4)疼痛剧烈时,遵医嘱给予镇痛药物。 5)妥善固定胸壁乳胶管,防牵拉。 护理评价: 2015.12.16 5pm患者主诉腹部疼痛未减轻。,疼痛:与手术创伤及引流管牵拉有关,恶心、呕吐:与化疗导致的副反应有关,护理目标:患者未出现恶
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