产褥期的常见问题ppt课件.ppt
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1、,产褥期妇女的护理,产褥期妇女的护理,湖北中医学院 叶蕾,content,产褥期(puerperium),产褥期妇女的护理,产妇全身各器官(除乳房外)从胎盘娩出后至恢复或接近正常未孕状态所经历的一段时间。 一般为6周。,产褥期妇女的护理,临床表现及常见问题,护理评估,护理诊断、预期目标,护理措施(会阴、乳房的护理),护理评价,一、临床表现及常见问题,体温: 正常或升高 脉搏: 略减缓,5060次/分 呼吸: 深慢,1416次/分 血压: 平稳,1、生命体征,2、子宫复旧,子宫肌纤维的缩复:子宫复旧不是肌细胞数目的减少,而是肌细胞体积的缩小。产后10日进入骨盆腔 子宫内膜修复:胎盘附着处需6周,
2、余部位3周 子宫颈的复原:产后4周恢复到未孕状态,宫颈外口呈“一”字形裂伤。 子宫血管的变化:压缩,变窄,闭塞,机化。,3、产后宫缩痛,于产后12天出现,持续23天消失. 多见于经产妇,哺乳时疼痛加重,4、恶露(lochia):,鲜红,含大量血液,产后最初34天。,淡红、含少量血液,有较多坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道排液。出现于产后4天,持续约10天。,粘稠、白色;含大量白细胞、细菌等。出现于产后10天,持续约3周。,褥汗,排泄,尿多,排尿困难,便秘,粘膜充血水肿,会阴切口疼痛,不习惯床上排尿,预防及处理方法,5、排泄,一、临床表现及常见问题,Add your title,6、会阴创口,水肿,
3、疼痛。,Add your title,7、乳头皲裂,乳头红,裂开,有时有出血,哺乳时疼痛。,Add your title,8、乳头胀痛,明显触痛,坚硬感。,Add your title,9、体重减轻,产后体重约减轻6公斤,产后一周,又下降约4公斤。,Add your title,10、产后压抑,产后23天出现,一般23天后自然消失。,content,(一)、病史,(二)、身心状况,(三)、母乳喂养产妇的评估,二、护理评估,(一)病史,收集产前记录、分娩记录、用药史等相关资料,特别注意异常情况及其处理经过,如产程延长、产时出血多、会阴裂伤、新生儿窒息等。,(二)、身心情况,1、生理状态,一般情况
4、:体温、脉搏、呼吸、血压、宫缩、口渴、疲劳。,生殖系统:子宫、会阴、恶露、排泄、乳房:有无平坦、皲裂、内陷、乳汁的质和量、胀痛,2、心理社会状况,恶 露,(二)、身心情况,1、生理状态,一般情况:体温、脉搏、呼吸、血压宫缩、口渴、疲劳。,生殖系统:子宫、会阴、恶露、排泄、乳房:有无平坦、皲裂、内陷、乳汁的质和量、胀痛,2、心理社会状况,乳汁的质和量,初乳:产后1周内分泌 的淡黄色乳汁。,过渡乳:产后2周内分 泌的乳汁。,成熟乳:产后2周后分泌 的白色乳汁。,2、心理社会状况,产妇对分娩经验的感受:是舒适的或是痛苦的,这对产妇的产后心理适应关系重大,直接影响到产后母亲角色的获得。,产妇的自我形象
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