严重创伤的救护(1).ppt
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1、严重创伤的救护,四川护理职业学院 曾学燕,概述,一、按体表是否完整分为:开放性损伤 闭合性损伤 二、按损伤的部位分: 三、按致伤因子分:,病因与发病机制,复合伤:人体同时或相继受到不同的由两个或两个以上的致伤因子引起的损伤。如:爆炸伤,创伤致死的死亡高峰,一、创伤后死亡的第一高峰:创伤后数秒至数分钟内死亡的创伤 二、创伤后死亡的第二高峰:大约有12种创伤可能在第一个小时内导致死亡。 黄金时间: 三、创伤后死亡的第三高峰:发生在创伤后数天至数周内死亡 黄金一小时:,创伤评估,一、初始评估“ABCDE”原则 A.固定颈椎及维持呼吸道通畅 B.维持呼吸及换气功能 C.维持循环及控制出血 D.意识 E
2、.暴露身体检查及控制环境 评估时间不超过2分钟,进一步评估,1.生命体征 2.完整的病史和事故的简要经过 3.从头到脚,从前到后,从显到隐检查 (1)头部、 颈部 (2)胸部、腹部 (3)会阴、直肠、尿道 (4)肌肉、骨骼,创伤急救刘中民,颈部伤:颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤,胸部伤:多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂,多发伤,创伤急救刘中民,复杂性骨盆骨折(或伴休克),多发伤,创伤急救刘中民,脊椎骨折、脱位伴脊髓伤,或多发脊椎骨折,上肢肩胛骨、长骨骨折,上肢离断,下肢长管状骨骨折,下肢离断,四肢广泛皮肤撕脱伤,多发伤,创伤急救刘中民,多发伤急救,创伤急救
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