【工作计划】感染管理小组工作计划范文.docx
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1、第 1 页 感染管理小组工作计划范文 特征码 AtDuvSZuUmaUjEpDdFfR 一、医院感染监测: 1、医院感染发病率监测 采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临 床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医 院感染病例,防止医院感染暴发或流行。 2、医院感染漏报率调查 每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减 少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。 3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测 根据消毒技术规范及医院感染管理办法要求,每月对 重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、 消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。 4、根
2、据即将出台的手术部位医院感染预防与控制技术规范 和消毒供应中心感染预防与控制技术规范的要求,为了做 好器械的清洗、消毒和保养工作,建议医院取消手术室器械自 己清洗消毒工作,计划建设符合规范要求的消毒供应中心。 第 2 页 5、加强胃镜室的医院感染控制工作。 6、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线 灯管进行强度监测。 二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实 施细则及抗菌药物合理管理办法” ,对抗菌药物实行分级管理。 每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使 用情况进行考核,并与科室和个人绩效工资挂钩,逐步降低抗 菌药物的使用率。规范外科围手术期预防
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