白细胞减少和粒细胞缺乏症-教学课件.ppt
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1、第六篇 血液系统疾病,白细胞减少和粒细胞缺乏,第七章,周剑峰,学时数:1学时,1、掌握白细胞减少和粒细胞缺乏症的定义、 临床表现及治疗。 2、熟悉中性粒细胞动力学、白细胞减少和粒 细胞缺乏症的病因及其发病机制。,讲授目的和要求,讲授主要内容,定义 病因 发病机制 临床表现 实验室检查 诊断与鉴别诊断 治疗,白细胞与机体的抗感染密切相关,低于0.5109/L极可能有严重感染。 1白细胞减少(leukopenia): 外周血白细胞总数持续低于4.0109/L 2白细胞减少症: 各种病因导致外周血白细胞计数成人4.0109/L 3中性粒细胞减少症: 外周血中,中性粒细胞绝对数持续1.5109/L 4
2、粒细胞缺乏(agranulocytosis): 当中性粒细胞严重减少0.5109/L,定 义,1粒细胞生长于骨髓,由原始幼稚细胞逐渐分化 2粒细胞增殖、分化的过程细胞动力过程。,病 因,(一)粒细胞生成障碍 1放射物质影响:X线,放射性核素 接触达一定剂量后,全髓细胞均减少,外周血中 出现粒细胞核左移,粒细胞生存期正常 2化学毒物及细胞毒药物的影响:砷、苯等 易感者粒细胞减少 例如甲亢患者服他巴唑,发病机制,氨基比林(半抗原) 首次,使机体产生抗体 白细胞 蛋白质(全抗原) 再次氨基比林 体内有抗自身白细胞抗体 大量抗体吸附粒细胞表 面使白细胞凝集、破坏,药物引起粒细胞破坏简图示意,3恶性肿瘤
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