糖尿病下肢动脉病变血管造影的特征与腔内治疗疗效分析_张纪蔚.ppt
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1、上海交通大学医学院 附属仁济医院血管外科 张纪蔚,糖尿病下肢动脉病变血管造影 的特征与腔内治疗疗效分析,CEC2009/11/07上海,2007年1月2008年12月 162例患肢的节段动脉累及情况 按病程分组的单,多节段累及情况 股动脉累及情况 小腿动脉累及情况,研究内容,研究结果 162名患者(162患肢),研究结果,+=118(72.84%),研究结果 病程分组对比,研究结果: 162例患肢节段 动脉累及图,研究结果-各分段动脉累及比例,研究结果 两组患肢节段动脉累及比,研究结果 两组患肢单节段动脉累及,研究结果 两组患肢2节段动脉累及,研究结果 两组患肢多节段动脉累及,研究结果 两组患
2、肢股动脉累及,研究结果 两组患肢小腿动脉累及,小 结,1 以MLAOD为主要表现 2 股动脉和小腿动脉发病率高 3 病程和多节段动脉发生率正相关 4 股动脉病变和病程关系不密切 5 病程和小腿动脉病变高度相关,2007年1月2008年12月 143例 性别(男) 74 (51.7) 年龄(岁) 75.687.983 糖尿病病程(年) 9.187.314 糖尿病治疗 口服药物 78 胰岛素 65 高血压 88(61.5%) 冠心病 30(21%) 脑梗 32(22.4%) 尿毒症 7(4.9%) 吸烟 38(26.6%) 病变肢体(左) 76(53.1) Fontaine分级 36 45 62,
3、 62,临床资料,143例 Fontaine , 107条(74.8) 围介入期死亡 5例( 3例 2例) 心功能衰竭3人,突发,未明原因死亡各1人 技术成功率 92.3 11例失败 外科旁路术3例, 大截肢术3例,保守治疗4例 随访 128例 124个月,平均为11.35.5月 小腿动脉PTA 56例 股动脉段PTA 90例 PTAS 53例,2枚10例,临床资料,球囊扩张术 支架植入术 髂动脉段 1例 20例(20枚支架)股动脉段 51例 39例(53枚支架)腘动脉段 17例 1例(1枚支架)胫前动脉 20例 0例 胫后动脉 16例 0例 腓动脉 50例 0例 23例胫腓干动脉,治 疗,M
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