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1、中心卫生院校验执业总结年,我院医疗工作在局党委的正确领导和关心下,在全院各科室的密切配合下,全体同志严格按照年初制订的工作计划和任务目标,通过积极创新、努力工作,较圆满地完成了年的各项工作任务,现将全年的工作情况总结如下: 一、政治思想和业务学习 年,全院同志始终以“认真做好医务工作,全心全意为人民服务”为宗旨,认真贯彻落实基本药物制度,积极主动地参加卫生局组织的各种培训会议和学习活动,努力掌握各种业务知识和卫生法律、法规以及规章制度,政治思想和业务素质得到进一步提高。二、医疗机构管理医院通过院科管理两级模式,有计划、组织、指挥、协调、控制等,使医院各个环节和各部门的工作互相衔接配合,最大限度
2、地发挥医院功能。能使医院各项医疗活动具体化、定量化、使医院各项医疗技术和管理活动有依据、有目标、安全可靠,制定严格的质量标准,减少和预防医疗事故的发生。一切活动依据标准,一切指标落实到人、一切评价运用事实和数据。 三、医疗质量管理及医疗安全工作 1、成立医疗质量防控领导小组,制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,并对院内感染、医院的消毒管理、医疗垃圾管理、传染病管理等按相应的法律法规严格执行;业务院长段素华具体负责医疗质量、医疗安全工作;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备及药品,满足急救工作需要
3、及医疗保障。2、认真做好医疗质量管理工作,积极开展医院管理年活动。年医院始终坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的原则,严格按照卫生部医院管理年活动方案和市、县卫生局工作要求,在我院积极组织开展各种医疗质量管理活动。全年坚持每月都开展业务学习,深入到各科室严格督导、检查医疗质量管理工作的开展情况,认真查找工作中存在的问题和不足,并积极督促其整改。 3、针对我院各科存在的医疗隐患,我院立即派出全科人员进修,邀请有关专家,对孕、产妇的产前保健、产程观察、产后并发症的预防与处理、催产素的正确应用等问题以及医院妇产科医疗纠纷的防范,进行了全面、集中的培训,取得了良好的效果,有效地降低了我院妇
4、产科医疗纠纷的发生。 4、以卫生部、国家中医药管理局病历书写基本规范、四川省医疗护理文书书写规范为内容,引导和督促我院广大医务人员(包括乡村医生)继续深入学习和全面掌握卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等;进一步提高了我院医务人员的敬业精神和责任意识,强化了医疗质量管理工作。 5、组织医院医疗质量控制小组,采取抽取的形式,从我院抽取年的出院病人住院病历40份,进行病历评审。共评出甲级病历34份、乙级病历6份,评审结果在我院进行了通报。通过病历评审活动,提高了我院的病历书写质量,强化了病历质量管理。 6、为进一步提我院的急诊、急救水平,不断强化医务人员的服务意识,简化服务流程,优化
5、服务过程,切实防范各类医疗事故的发生。按照卫生局下发的关于进一步加强医院管理提高服务质量的通知精神,我院组织医务人员院开展人工心肺复苏术操作、有机磷农药中毒的抢救、电动吸痰器吸痰法技术比武活动。通过此次活动的开展,切实提高我院的急诊急救能力,不断改善医疗服务质量,让病人在医疗服务全过程中,真正感受到人性化关怀和优质高效的服务。 7、学习、活动情况,坚持每月开展业务学习一次,加强继续教育我院提高医疗质量、预防医疗事故发生,在这一年中我院共组织相关医疗安全知识学习20余次,其中包括:中华人民共和国药品管理法、有关医疗安全、医疗文书书写、医务人员医德规范及实施办法、医疗事故处理条例等内容;结合我院以
6、往教训,分析不同时期媒体报道的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。 8、抓好落实、促进安全,通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,先后给妇产科、外科、内科更换了最新抢救流程图,给内、外、妇产科科护理更换了最新药物配伍禁忌表。对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。为了确保我院的医疗安全。 9、代表四川省迎接国家检查组对疟疾工作的检查,受到专家组的好评;代表岳池县迎接市卫生局公共卫生服务绩效考核组检查,成绩受到检查组肯定,我院圆满完成创建甲级中心卫生院工作。 四、职业人员聘用 我院坚决取缔无证上
7、岗。今年初,我院在各个科室清理没有资质人员,动员重新拿学历或调配到合适得岗位上。五、医疗广告发布我院无任何违反国家法律法规的医疗宣传广告。六、经营性质执业的运营情况我院严格按照卫生局审核的经营范围,无超范围行医及承包科室的现象在我院发生;没有到乡卫生院行医及坐堂的现象。七、基本药物制度实施我院从从2011年2月9日开始,对医院库房及药房进行了盘点,医院所有药品都实行省级网上集中统一采购、统一配送,并将国家确定的基本药物目录内的药品作为医生首选,在我镇街道和医院悬挂宣传横幅,在医院设施宣传栏和监督电话,组织医院职工和乡村医生学习国家基本药物制度情况,开展基本药物制度的相关政策和设施绩效工资工作培训,同时积极、广泛地开展设施基本药物制度工作的宣传,改变广大医务人员和群众的管念,统一思想认识,积极引导医生改变原有用药习惯,从根本上改变“以药养医”德观念,我院实行“药品零利润”销售。督促乡村医生实行“药品零利润”销售。 年12月30日
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