乙型肝炎后肝硬化并发糖代谢异常临床分析.doc
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1、乙型肝炎后肝硬化并发糖代谢异常临床分析临床医学乙型肝炎后肝硬化并发糖代谢异常临床分析?朱顺强(河南省郑州市第六人民医院郑州450000)【摘要l目的分析乙型肝炎后肝硬化并发糖代谢异常的临床特征,为该病患者进行治疗和预后提供基础.方法将2009年4月至2010年9月我院收治的50倒乙型肝炎后肝硬化惠者先行口服糖耐量试验,后分为糖耐量异常组.糖调节正常组及糖尿病组,实行C肤释放试验,观察比较各组之间的血糖(G),胰岛素(INS)和C肤水平.结果乙型肝炎后肝硬化糖糖耐量异常组,糖调节正常组及糖尿病组胰岛素分泌指数,胰岛素抵抗指数均升高,各组之间不存在差异(胗0.05).结论乙型肝炎后肝硬化患者存在高
2、胰岛素血症及胰岛素敏感性降低,肝泺性糖代谢异常的防治虐从缸糖正常时即开始.【关键词l乙型肝炎肝硬化糖代谢异常?【中图分类号】R575【文献标识码lA【文章编号】1674-0742(20l1)08(b)-0090-011资料与方法1.1一般资料所有5O例研究对象均为2009年4月至201O年9月我院收治的乙型肝炎后肝硬化患者,肝硬化诊断按1990年7月召开的全国肝硬化专题学术讨论会制定标准确诊】,其中男26例,女24例.年龄3077岁,平均年龄(54.2土4.7)岁.共中糖尿痫患者23例,糖耐量异常者16例,糖调节正常者11例,糖尿病和糖耐量异常诊断按照诊断采用1997年ADA提出的标准.1.2
3、方法所有患者均在糖耐晕试验开始前1d停用能影响糖代谢的药物.禁食10h后采空腹采血,然后在SminpN完75g葡萄糖,分别于服糖后20,40,60mig采m标本,测定血糖(GOG60),胰岛素(IOI60),C肽(coC60)水平.其中血糖以葡萄糖氧化酶测定,胰岛素以放免法测定.C肽以化学发光法测定.1.3观察记录分别观察记录计算各组患者胰岛素分泌指数,胰岛素抵抗指数,C肽/INSL值的变化.1.4统计学处理所有数据均用sPSs13.0处理,计量资料用士s)表示,用成组配对耐佥验和卡方检验()c)对结果进行统计学比较,以0【=0.05为检验水准.2结果2.1各组患者胰岛素分泌指数,胰岛素抵抗指
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