医院图书馆信息化管理探析.doc
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1、医院图书馆信息化管理探析2011年7月19卷第7期中外妇儿健康ChineseAndForeignWomenHealth医院管理双人查对制度在静脉输液安全管理中的应用邹春梅毛玲玲何小燕黄晓瑜【中途分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】16726383一(2011)07042901【摘要】目的:评估静脉输液双人查对流程在临床应用的效果.方法:改进静脉输液医嘱处理,摆药,配药,床边双人查对流程和换更补液查对流程.结果:贯穿于静脉输液操作中的双人查对流程,易于规范化实施,应用,检查,能前瞻性防范护理缺陷,差错,护理纠纷的发生,效果显着.【关键词1双人查对流程;静脉输液;安全管理静脉输液是临床护理
2、工作中最常见的一项技术操作,在一定程度上代表着护士的技术水平,并反映出护理质量的优劣.研究报告:由于床号,姓名没有认真查对而发生差错占50%,因药物剂量未认真查对而发生差错占20%.实施双人查对制度的目的就是前瞻性进行一级护理质量控制,从源头上防范护理缺陷,护理纠纷的发生.2010年2月我科结合实际,在原静脉输液查对制度的基础上改进工作流程,落实输液过程中关键环节双人查对制度,取得显着效果,现报道如下:1一般资料我科为手外科病房,固定床位6O张,床位使用率94%.大多病员意识清楚,生命体征平稳.配置护理人员15名,其中护士长1名,护士12名,助理护士2名.APN排班:A班护理人员78名,P班2
3、名,N班2名.A班人员分为2个护理小组,每组34名护理人员,各负责253O名病员,治疗处置较多集中在A班,急诊入院较多,工作量较大.2方法正确实施静脉输液的关键环节有:处理医嘱,摆药,配药,患者身伤核对等.每一个环节都必须确保正确,有效防止护理缺陷,纠纷的发生.2,1处理医嘱双人查对流程:杜绝医嘱遗漏或录入错误.电脑班护士(A1)核对病员姓名,住院号,录入医嘱一查对一遍后保存一打印输液单,配药单,瓶签一将打印好的输液单,配药单,瓶签与医嘱单一起交给药班护士(A2)一药班护士(A2)进行复核一无误后摆药.2,2摆药双人查对流程:确保所摆药液正确.长期输液摆药双人查对流程:P2班护士晚间根据配药单
4、,瓶签摆药,认真检查每一瓶/袋药的质量,剂量,浓度等一贴好瓶签,摆好每一组药液一自查一遍一在配药单核对人栏签名一N班护士复核所摆每一组药液与瓶签,配药单上的药名,剂量,浓度,用法完全相符一在配药单核对人栏签名.临时输液摆药双人查对流程:药班护士(A2)根据配药单,瓶签摆药,认真检查每一瓶/袋药的质量,剂量,浓度一贴好瓶签,摆好每一组药液一自查一遍一在配药单核对人栏签名一A1班护士复核所摆每一组药与瓶签,配药单上的药名,剂量,浓度,用法完全相符一在配药单核对人栏签名.2,3配药双人查对流程:控制不合格药液流出配药室.药班护士(A2)配药前核对一遍瓶签与所摆的药液相吻合一无配伍禁忌一配药一检查加药
5、后液体澄明度,有无浑浊,沉淀絮状物,胶塞等一在配药单执行人栏签名,加药时间一药瓶保存一A3/A4班护士到配药室取药液时复核瓶签与所加的药液吻合一撤去空药瓶一取出配好的药液.2,4床边双人查对流出:将正确的药液病人床头.A3班护士推药至病员床边,查对床头卡上病员姓名,住院号与瓶签,输液单相吻合一走至床头询问病人贵姓,与输液单,瓶签上姓名相吻合一挂瓶一A4班护士推治疗车至床边一再次询问病员姓名与输液单,瓶签相吻合一进行静脉穿刺输液一在输液单执行人栏签名,时间,滴数一常规宣教.2,5接瓶双人查对流程:A3班护士从配药室取出药液,推着到病室巡视病员输液情况,做好三查,七对后将液体接在输液架上备用一A4
6、班护士在病室巡视发现病员需要更换补液,立即到病床边认真核对病员姓名,输液单,瓶签三位一体后把挂在输液架上的备用液体换上一解释药物作用,交待注意事项一在输液单执行人栏签名,换药时间.3,效果及体会3.1.双人查对制度的实施,前瞻性地防止了护理缺陷,纠纷的发生.有研究表明J:查对不严和违反操作流程是护理缺陷发生的主要原因.实施1年多来,未发生一例护理缺陷,护理纠纷.我们有效纠正医嘱处理错误7例,摆药错误11例,挂瓶错误2例,均由第二人复查时发现并及时给予改正.3.2静脉输液流程中双人查对流程的改进,细化了护理工作内容和查对步骤,规范了护理行为,没有额外增加护理工时,一切查对均溶入到平时的工作流程中
7、,具有较强的可操作性.3.3.静脉输液双人查对流程的实施,提升了护士的查对意识,提高了护理质量,使得静脉输液护理技术操作一级质量控制落到实处,从源头上保证了静脉输液安全.参考文献1陈易:输液查对流程在防护护理差错中应用的效果,2009.12:632麦志晖,郑丽娇,冯燕英等,输液查对流程再在病房输液管理中的作用.作者单位:518109广东省深圳龙华人民医院医院图书馆信息化管理探析胡成【中途分类号】C251【文献标识码】A【文章编号】16726383一(2011)070429一Ol【摘要】2l世纪,人类的信息化加速前行,网络的普及使用,信患在人们间快速的传递,信息化广泛应用于各个领域.信息化管理和
8、图书馆管理刚好相得益彰,本文将针对医院田书馆信息化管理进行探析.【关键词】医院图书馆;信息化管理;信息安全;信息共享图书馆的信息化,建立一个海量数据库系统,依托网络平台,可以将各种涉及图书管信息汇总,整理,分类,共享,提取.这个数据库系统建设是在传统的图书文献检索的基础上,又加入了电子出版物,强化的信息资源共享.伴随着医学事业的发展,医疗技术一日千里,需要信息及时的更新.针对医院图书馆的特殊性,医院图书馆信息化管理大势所趋.1医院图书馆信息化管理的重要性?图书馆信息化管理是现代图书馆建设中重要的组成部分.是构建和谐图书馆的重要条件.它为图书馆信息化的进程提供了有力保障,更好的利用了医院有限的图
9、书馆储存空间,无需身处图书馆,只要有电脑有网络,处处都是图书馆.使得医院图书馆更好的服务于医疗事业.2医院图书馆信息化管理主要内容2.1图书文献准确陈列:图书馆海量数据库系统建立的前提是传统图书文献的准确上架.图书文献从采购,运输,到馆,加工,分类,上架有一整套的流程.图书上架的准确性,直接关心到数据库系统建立之后,图书文献检索的准确性.应秉持着,图书分类准确,编码准确,陈列准确.要求图书文献上架按照编码顺序,准确性落实到书架格层,对书架及其格层做系统编码,这样图书文献查找起来方便容易.2.2图书馆数据库系统建设:数据库系统建设的目的在于,即使人没有身处图书馆中,也可以通过网络,进入图书馆.医
10、院图书馆是一家医院技术核心仓库,担任着对医学知识的汇总,整理,分类.其直接为医院的医疗技术服务,对搞好科研有着重要作用,所以系统的建设是及其重要的.医院图书馆有其特殊性质,一线医师平时工作繁忙,几乎是无暇进入图书馆,这就需要图书馆信息化,依靠网络图书馆轻松的查找所需专业知识,图书馆数据库系统的建设适应时代需求.对数据库系统建设要有本着科学合理,简单易学的原则.例如:对系统首页的建设,要作为重点.医院图书馆数据库系统的主页关系到图书馆的整体形象,首页科学,读者使用率就会相对高出很多;反之,如果首页的制作上缺乏科学性,自然读者的使用率就低.首页要提供正常的文献检索之外,还应该提供会员系统服务,业务
11、帮助等等.只有本着为一切为了阅读,服务的读者,对系统进行建设.2.3依托网络丰富馆藏:首先,可以选择网络数据库植入医院图书馆数据库.现有医院图书馆,普遍存在规模小,利用率低,设备有限等等困难.图书馆的信息化,有效的规避了以上问题.依托强大的网络平台,丰富馆藏.网络消除了距离,空间区域等问题.使用网络,共享信息.网络知名的数据库为人们所使用.在医院图书馆数据库建设过程,可植入网络数据库.对馆藏进行扩充,网络数据库本身的维护是依靠网络数据库运营商完成的,其可以减轻对数据库维护的支出,可以一举两得.可以选择国内权威性的网络数据库进行植入.其次,根据医学需要,对馆藏图书文献,进行电子版转制.将图书扫描
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