腭裂修补术12例分析.doc
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1、腭裂修补术12例分析第27卷第2期2007年4月赣南医学院JOURNALOFGANNANMEDICALUNIVERSnIf_270.2APR.2oo7腭裂修补术12例分析林智勇,温鸿江,谭力梅(1.广东佛山南海区罗村医院,广东佛山528000;2.广东省曲江县人民医院lYl腔科,广东曲江512100)摘要:目的:对腭裂修补术进行临床总结.方法:对l2例先天性腭裂患者进行二瓣法修补术.结果:所有患者手术顺利,伤lYlI期愈合,无术后并发症.结论:对12例腭裂患者进行修补术是安全可行的,达到良好的效果.关键词:腭裂修补术中图分类号:R783.9文献标识码:A文章编号:10015779(2007)O
2、20276-01腭裂是口腔颌面部常见的先天性发育畸形之一,其手术治疗目的是关闭裂障,重建腭部的解剖形态,恢复正常的进食及语言功能,提高患者的生存质量.我科自19962006年共收治腭裂12例,均为每次手术修补,现分析如下.I临床资料1.1一般资料本组l2例,男性8例,女性4例,男女之比为2:1.年龄在316岁.单侧完全性7例,不完全性5例.合并单侧唇裂6例,双侧唇裂1例,多指2例,附耳2例.I.2麻醉方法口腔气管插管全麻l0例,鼻腔气管插管全麻2例.腭部用20g/L普鲁卡因加少许肾上腺素浸润麻醉.仅1例术中插管脱出,行二次插管,麻醉效果满意,无其它并发症.I.3腭裂修补的手术方法单侧完全性腭裂
3、7例均采用二瓣法术;5例不完全腭裂,2例采用二瓣法,1例行Z字交叉法,2例采用直接切开分离后缝合法.1.4治疗结果术中经过顺利,麻醉平稳,平均手术时间2小时50分钟,其中4例术中输血200ml,手术修补后,有1例伤口I期愈合,术后1年复诊,语言恢复效果满意者8例,明显改善3例.仅1例软腭穿孔.2讨论腭裂修补的目的:将裂开的腭部缝合,恢复其正常的解剖形态,与鼻腔隔开;能够重新获得一个充分长度和功能良好的软腭,为恢复发音创造条件;使上颌骨发育不受影响,上下牙弓,咬合关系正常.目前达到第一个目的很容易,达到第二,三目的比较困难,与手术方法的选择,术者的操作技巧,医疗设备,手术年龄及患儿家长的文化素质
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