臀筋膜间室综合征死亡2例报告.doc
《臀筋膜间室综合征死亡2例报告.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《臀筋膜间室综合征死亡2例报告.doc(3页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、臀筋膜间室综合征死亡2例报告中医正骨21307年2月第19卷第2期!整!12:!一:?病例报告?臀筋膜间室综合征死亡2例报告吉林省中医院(长春130021)李治罡赵鑫孙博陆蕴松李明蔚李坤【例1】张某,男,52岁.因腰椎间盘突出症行左臀部穴位封闭注射后,左臀部迅速肿胀疼痛,未处置.7天后,疼痛加重而入院.查体见左臀部肿胀疼痛,压痛明显,有一14cm18cm5elTl硬结,表面光滑,质硬,无结节,基底部活动良好,边界清楚.肿胀部皮肤微红,温度无异常.理化检查,grBC32.01o9?L一1o诊断为左臀部感染.采取非手术治疗,每天青霉素960万u静脉滴注.人院后第9天,患者肿胀疼痛加重,双下肢浮肿,
2、按之凹陷,双踝部有张力性水泡.诊断为左臀筋膜问室综合征.立即行切开减压术,术中见臀大,中,小肌呈条索样硬化,无弹性,触之硬,质脆色紫暗.切除已坏死的肌肉,并用油纱填塞.术后WBC80.6lo9?L,分叶88%,血浆总蛋白59.0g?L,白蛋白27.0g?L球蛋白32.0g?L.术后第7天,患者突然出现呼吸及循环衰竭,经抢救无效死亡.【例2】张某,男,67岁.因右臀部肌肉注射银黄注射液后,右臀部及右下肢疼痛,肿胀l天而入院.查体见右臀部及右大腿上1/3严重肿胀,疼痛,肿胀区约35cm32cm6咖,压痛阳性.诊断为右臀筋膜间室综合征.WBC34.0lo9?L.,分叶81%,淋巴16%,血浆总蛋白6
3、6.1g?L一,白蛋白27.2g?L一,球蛋白38.9g-L.立即行切开减压术,术中见右臀部软组织及肌肉水肿,臀小肌下方有一10ClII15咖10cnl的血肿,将其清除干净,仔细止血后,油纱填塞.术后病人血压不稳,持续下降.术后第4天,出现呼吸及循环衰竭,经抢救无效死亡.讨论筋膜间室综合征是骨和筋膜封闭的区域内.由于组织压升高,使其循环和功能受到损害而产生的综合病证.多发于比较坚韧无扩展余地的筋膜问室,如前臂和小腿部,但发生于臀部的极为少见,主要由其解剖特点所决定.臀筋膜间室的解剖特点为:臀筋膜问室占据整个臀区,范围广,容量大.筋膜间室内压力上升不容易达到引起臀筋膜间室综合征的数值.臀部的筋膜
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 筋膜 综合征 死亡 报告
链接地址:https://www.31doc.com/p-3626576.html