68例慢性盆腔炎合并抑郁焦虑患者的心理特点及治疗效果研究.pdf
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1、论著 文章编号:1 0 0 0 - 5 4 0 4(2 0 0 5)1 1 - 1 1 4 8 - 0 3 6 8例慢性盆腔炎合并抑郁/ 焦虑患者的心理特点及治疗效果研究 程 湘, 陈正琼, 谢荣凯, 王 欣, 王 智 ( 第三军医大学新桥医院妇产科, 重庆4 0 0 0 3 7) 提 要:目的 分析慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑障碍患者的心理特征, 进行相应的治疗并观察疗效。方法 8 6例常规抗炎 治疗无效的慢性盆腔炎患者接受抑郁自评量表(S D S) 、 焦虑自评量表(S A S) 和应付方式问卷(C S Q) 的测试。根据抑郁/焦虑障 碍的诊断给予心理疏导和抗抑郁抗焦虑药物相结合的方法配合消炎
2、治疗。结果 8 6例患者中合并抑郁/焦虑障碍者6 8人。 慢性盆腔炎合并情绪障碍患者S D S和S A S标准分分别高于正常人, 差异均非常显著(P0 . 0 5) 。 表1 不同年龄慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患者S A S值和S D S值比较 ( xs) T a b1 C o m p a r i s o no fS A Sv a l u ea n dS D Sv a l u e i np a t i e n t so fd i f f e r e n t a g e ss u f f e r e df r o m c h r o n i cp e l v i ci n f l a mm a t
3、 o r yd i s e a s e w i t h m o o dd i s o r d e r s( xs) A g e(y e a r)nS A Sv a l u eS D Sv a l u e 5 0 54 4. 2 08. 0 75 3. 2 01 2. 1 6 2. 3 慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患者的一般情况与S D S 和S A S分比较 6 8例慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患者不同的文化程度、 婚姻 状态和病程与S D S和S A S分比较见表2。结果表明, 婚姻状态不 良和病程长的患者,S D S和S A S分均较高, 差异显著(P0 . 0 5) 。 表2 慢性盆腔炎合并情绪
4、障碍患者不同的文化程度、 婚姻状态和病 程者S D S和S A S分比较( xs) T a b2 C o m p a r i s o no fS A Sv a l u ea n dS D Sv a l u e i np a t i e n t so fd i f f e r e n t e d u c a t i o n,m a r r i a g es t a t ea n dc o u r s eo fd i s e a s e,w h os u f f e r e d f r o mc h r o n i cp e l v i ci n f l a mm a t o r yd i s e
5、 a s ew i t hm o o dd i s o r d e r s ( xs) I t e mG r o u pnS D Sv a l u eS A Sv a l u e T i m e6m o n t h s4 54 2. 1 79. 9 8*4 1. 2 39. 0 3 6m o n t h s2 34 7. 6 61 0. 5 1 4 6. 6 51 1. 5 1 C u l t u r eS c h o o l a n db e l o w5 24 3. 8 71 2. 4 44 3. 2 51 0. 2 1 U n i v e r s i t y a n d a - b o
6、v e 1 64 5. 6 71 0. 3 54 6. 3 19. 6 8 M a r r i a g eG o o d2 84 2. 5 89. 3 3#4 2. 1 41 0. 5 1 B a d4 04 9. 3 61 1. 4 34 7. 7 81 2. 0 2 *:P6m o n t h s;#:P0. 0 5,v sm a r r i a g eb a d 2. 4 慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患者的临床表现特点 4 2例 慢 性 盆 腔 炎 合 并 抑 郁 障 碍 患 者 中, 轻 度 抑 郁2 9人 (6 9 . 0 5%) , 中度抑郁1 0人(2 3 . 8 1%) , 重度抑
7、郁3人(7 . 1 4%) 。 在合并有抑郁障碍的患者当中, 最常见的症状是情绪低落和晨起 感觉不好, 分别有2 6例(6 1 . 9 0%) , 其次是睡眠不好和食欲减退, 分别有2 5例(5 9 . 5 2%) 。此外兴趣丧失和疲乏的分别有2 3例 (5 4 . 7 6%) , 觉得生活没有意思和性生活不快乐的分别有2 2例 (5 2 . 3 8%) 。5 6例慢性盆腔炎合并焦虑障碍患者中, 轻度焦虑4 2 人(7 5 . 0%) , 中度焦虑1 2人(2 1 . 4 3%) , 重度焦虑2人(3 . 5 7%) 。 9411 第1 1期 程 湘, 等. 6 8例慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患
8、者的心理特点及治疗效果研究 在合并焦虑障碍的患者当中, 最常见的症状是感觉疲乏和容易紧 张, 分别有3 9例(6 9 . 6 4%) , 此外有不容易入睡和容易心里烦乱 的分别有3 3例(5 8 . 9 3%) , 感觉呼吸不畅和手心干燥的分别有3 0 例(5 3 . 5 7%) 。 2. 5 慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患者的心理应对方式 (C S Q) 分析结果 部分慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑障碍患者和健康女性心理应 对方式(C S Q) 分析结果见表3。两组在应付方式量表各因子评分 上有一定的差异性, 慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患者在自责、 幻 想、 逃避、 合理化等因子的评分明显高于健康对照组
9、, 差异显著(P 0 . 0 5) 。 表3 慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患者和健康女性 C S Q 结果比较 (n =3 2, xs) T a b3 C o m p a r i s o no fC S Qr e s u l t i np a t i e n t s s u f f e r e df r o mc h r o n i cp e l - v i c i n f l a mm a t o r yd i s e a s ew i t hm o o dd i s o r d e r s a n dh e a l t h y f e m a l e (n=3 2, xs) G r o u p
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