[商检标准]-SNT 2075-2008 出入境口岸肠出血性大肠杆菌0157:H7监测规程.pdf
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1、中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 犛 犖犜 出入境口岸肠出血性大肠 杆菌犗 : 犎 监测规程 犆 狅 犱 犲 狊狅 犳 狊 狌 狉 狏 犲 犻 犾 犾 犪 狀 犮 犲 犳 狅 狉犲 狀 狋 犲 狉 狅 犺 犲 犿 狅 狉 狉 犺 犪 犵 犻 犮 犈 狊 犮 犺 犲 狉 犻 犮 犺 犻 犪 犮 狅 犾 犻犗 :犎 犪 狋 犲 狀 狋 狉 狔 犲 狓 犻 狋狆 狅 狉 狋 发布 实施 中华人民共和国 国家质量监督检验检疫总局 发 布 前 言 本标准的附录为规范性附录, 附录和附录为资料性附录。 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。 本标准起草单位: 中华人民共和国广东出入境检验检疫局
2、、 中华人民共和国东莞出入境检验检 疫局。 本标准主要起草人: 师永霞、 幸芦琴、 李祖海、 洪烨、 郭波旋、 李小波、 相大鹏、 黄吉城、 郑夔。 本标准系首次发布的出入境检验检疫行业标准。 犛 犖犜 出入境口岸肠出血性大肠杆菌犗 : 犎 监测规程 范围 本标准规定了出入境口岸肠出血性大肠杆菌 : 感染的监测对象、 监测内容及方法、 结果判 断、 疫情报告、 疫情处理和监测报告。 本标准适用于出入境口岸肠出血性大肠杆菌 : 感染的监测。 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件, 其随后所有 的修改单( 不包括勘误的内容) 或修订版均不适用于本
3、标准, 然而, 鼓励根据本标准达成协议的各方研究 是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件, 其最新版本适用于本标准。 入出境客运列车除虫规程 出入境口岸突发公共卫生事件应急处理规程总则 肠出血性大肠杆菌 : 感染性腹泻监测方案( 试行) ( 卫生部) 全国病媒生物监测方案( 试行) ( 卫生部) 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 肠出血性大肠杆菌 犈 狀 狋 犲 狉 狅 犺 犲 犿 狅 狉 狉 犺 犪 犵 犻 犮犈 狊 犮 犺 犲 狉 犻 犮 犺 犻 犪 犮 狅 犾 犻, 犈 犎 犈 犆 能引起人的出血性腹泻和肠炎的一群大肠埃希氏菌, 以 : 血清型为代表菌株。肠出血性
4、大肠杆菌感染后的典型临床表现为轻度腹泻、 出血性结肠炎() 、 溶血性尿毒综合症( ) 、 血栓性 血小板减少性紫癜( ) 等。其中 病程凶险, 易造成急性肾衰竭乃至死亡。 监测对象 出入境口岸出入境人员、 交通员工、 出入境口岸食品生产经营和公共场所服务行业从业人员。 宿主动物和媒介昆虫。 出入境口岸范围的水、 食物。 监测内容 人群监测 重点监测出入境人员、 交通员工、 出入境口岸食品生产经营和公共场所服务行业从业人员中的腹泻 病人和带菌者。 动物监测 监测动物种类以出入境口岸范围的家禽家畜为主, 牛、 羊、 鸡、 猪作为主要监测动物, 在肠出血性大 肠杆菌 : 感染流行区为提供出口产品的
5、养殖场、 奶牛养殖场也应列入监测范围之内。 媒介昆虫监测 监测出入境口岸内传播肠出血性大肠杆菌 : 感染性腹泻的医学媒介生物的分布与带菌情 犛 犖犜 况、 主要是蝇类、 蜚蠊等。 其他监测 主要包括出入境口岸内的水源和食品的污染情况。 监测指标 感染率、 发病率、 死亡率、 病死率和罹患率。 监测方法 资料的收集和分析 资料的收集内容 三间分布特征、 疫情强度与流行趋势、 与疫情相关的宿主动物、 媒介和食品等信息。 疫情信息来源 国内外肠出血性大肠杆菌 : 的疫情资料来源有以下几种: 通过世界卫生组织() 网站( : ) 、 美国疾病预防控制中心( ) 网站 ( : ) 、 国家质量监督检验检
6、疫总局网站( : ) 、 流行 病学周报 及 国际传染病疫情 获得世界各国肠出血性大肠杆菌 : 感染的疫情信息; 通过中国卫生部网站 ( : ) 、 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 ( ) 网 站 ( : ) 、 国家质量监督检验检疫总局网站( : ) 、 中国 发布的 全国疫情周报 获得国内各省、 市、 自治区肠出血性大肠杆菌 : 感染的疫情信息; 通过所在省、 市、 自治区疾病预防控制中心的网站及其发布的 疫情信息 获得本省、 市、 自治区 肠出血性大肠杆菌 : 感染的疫情信息。 疫情信息分析 系统地对国内外肠出血性大肠杆菌 : 感染的疫情信息进行汇总分析, 预测当地出入境口 岸肠
7、出血性大肠杆菌 : 感染的流行趋势, 为口岸加强流行区进出口食品和家禽家畜监测以及 制定预防控制措施提供依据。 人群监测方法 现场监测 对出入境人员进行现场检疫监测, 通过医学观察、 健康咨询、 体温监测并结合出入境健康声明情况 进行流行病学情况分析, 对原因不明的腹泻病人进行登记, 采集粪便和血液标本送检, 以期早期发现感 染者。 日常监测 对出入境口岸食品和公共场所从业人员、 出入境交通员工, 通过日常监督, 发现可疑的肠出血性大 肠杆菌 : 腹泻感染对象并及时确诊。 宿主动物和媒介监测方法 对出入境口岸地区进行鸡、 牛、 羊、 猪等家禽家畜的监测( 见 肠出血性大肠杆菌 : 感染 性腹泻
8、监测方案( 试行) ) 。 对出入境口岸地区进行蝇类、 蜚蠊等昆虫的监测( 见 全国病媒生物监测方案( 试行) ) 。 食品、 水源等监测方法 在肠出血性大肠杆菌 : 流行季节, 对疫点周围及相关的水源进行重点监测, 对其他易 受污染的水源应加强监测, 定期采样检测。 对易受污染的鸡、 猪、 牛、 羊等禽畜生、 熟肉等食品采样检测。 流行病学调查 接到病例报告后, 监测人员应及时开展现场流行病学调查。 犛 犖犜 对疑似、 原因不明的发热腹泻者、 临床诊断和确诊病人应及时采集粪便送检并填写个案调查表 ( 见 附录) , 以确定密切接触者, 追踪传染源, 确定传播途径。 实验室检测 标本的采集和送
9、检 标本的采集和送检要求见附录, 检验单的填写参见附录。 实验室检测 实验室检测方法见 肠出血性大肠杆菌 : 感染性腹泻监测方案( 试行) 的附件。肠出血 性大肠杆菌 : 毒素基因的 检测参见附录。 结果判定 疑似病例 符合以下条件之一者, 即为疑似病例: 有鲜血便、 低烧或不发烧、 痉挛性腹痛的腹泻病例; 腹泻若干天后继发少尿或无尿等表现的急性肾功能衰竭病例; 腹泻病人粪便标本 抗原免疫胶体金检测阳性者。 确诊病例 疑似病例或其他腹泻病患者, 具有以下条件之一者即为确诊病例: 从粪便标本中检出产生志贺毒素的肠出血性大肠杆菌 : ; 或恢复期血清 脂多糖 ( ) 抗体呈倍升高; 或经蛋白印记试
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