【SN商检标准大全】SNT 2068-2008 出入境口岸小肠结肠炎耶尔森菌感染监测规程.pdf
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1、中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 犛 犖犜 出入境口岸小肠结肠炎 耶尔森菌感染监测规程 犛 狌 狉 狏 犲 犻 犾 犾 犪 狀 犮 犲犮 狅 犱 犲 狊 犳 狅 狉犢 犲 狉 狊 犻 狀 犻 犪犲 狀 狋 犲 狉 狅 犮 狅 犾 犻 狋 犻 犮 犪犻 狀 犳 犲 犮 狋 犻 狅 狀犪 狋 犲 狀 狋 狉 狔 犲 狓 犻 狋狆 狅 狉 狋 发布 实施 中华人民共和国 国家质量监督检验检疫总局 发 布 免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 标准最全面 免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载 中华人民共和国
2、出入境检验检疫 行 业 标 准 出入境口岸小肠结肠炎 耶尔森菌感染监测规程 中 国 标 准 出 版 社 出 版 北京复兴门外三里河北街 号 邮政编码: 网址 电话: 中国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷 开本 印张 字数 千字 年月第一版 年月第一次印刷 印数 书号: 定价 元 免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 标准最全面 免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载 前 言 本标准附录和附录均为资料性附录。 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。 本标准起草单位: 中华人民共和国珠海出入境检验检疫局、
3、中华人民共和国深圳出入境检验检疫 局、 中国疾病预防控制中心传染病控制所。 本标准主要起草人: 涂承宁、 朱海、 景怀奇、 杨泽、 朱玉兰、 林继灿、 刘志明、 叶立青、 冯子力。 本标准为首次发布的出入境检验检疫行业标准。 犛 犖犜 免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 标准最全面 免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载 出入境口岸小肠结肠炎 耶尔森菌感染监测规程 范围 本标准规定了出入境口岸小肠结肠炎耶尔森菌感染疫情监测对象、 监测内容和方法、 结果判定、 疫 情处置和预防原则。 本标准适用于出入境口
4、岸对人类小肠结肠炎耶尔森菌感染的监测和预防控制。 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件, 其随后所有 的修改单( 不包括勘误的内容) 或修订版均不适用于本标准, 然而, 鼓励根据本标准达成协议的各方研究 是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件, 其最新版本适用于本标准。 食品卫生微生物学检验 总则 入出境船舶医学媒介生物监测规程 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 小肠结肠炎耶尔森菌病 狔 犲 狉 狊 犻 狀 犻 狅 狊 犻 狊 小肠结肠炎耶尔森菌感染所导致的疾病。潜伏期, 病程为 。其症状与被感染者 年龄相关。儿童常有发
5、热、 胃痛和腹泻。成人常呈隐性感染, 但也可有右下腹腹痛和发热, 症状在约 后消失, 后期有时可见皮肤结节或关节痛, 并可持续数月。 监测对象 出入境旅客及交通员工, 重点是水样腹泻病人。 出入境口岸饮食和服务行业从业人员。 接受健康检查的人员。 被小肠结肠炎耶尔森菌污染或有小肠结肠炎耶尔森菌污染嫌疑的饮用水、 可疑食品、 有关动物、 媒 介昆虫和外环境。 监测内容和方法 信息收集 国外疫情信息的主要来源有世界卫生组织网站 : 及 流行病学周报 和美国疾 病预防控制中心网站 : 。 国内疫情信息的主要来源有国家质量监督检验检疫总局网站 : 及 国际传 染病疫情 、 卫生部疾病预防控制中心发布的
6、 全国疫情月报 和当地卫生部门的疫情信息。 日常监测 监测点 发现国内外有小肠结肠炎耶尔森菌感染疫情时, 应设立监测点。口岸监测点设施和物资准备参见 附录。 犛 犖犜 免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 标准最全面 免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载 监测方法 国内外有小肠结肠炎耶尔森菌感染疫情时, 对来自疫区的出入境人员进行小肠结肠炎耶尔森菌感 染监测。在口岸或相邻地区发现小肠结肠炎耶尔森菌感染疫情时, 对口岸饮食和服务行业从业人员、 接 受健康检查的人员以及相关场所的饮用水、 可疑食品和外环境进
7、行小肠结肠炎耶尔森菌监测。 疫情监测 个案调查 发现小肠结肠炎耶尔森菌病疑似病人, 通过询问和体格检查了解发病日期、 临床症状及体征。 使用 传染病个案调查记录表 对病人进行个案调查, 询问病人病史, 调查病人发病前内 的旅行史、 接触史及饮食情况, 推测可能受染的机会, 分析传染源及传播途径。 调查密切接触者, 登记名单和联系方式, 了解接触者的基本情况和可能传播所及的范围。 爆发调查 发现有小肠结肠炎耶尔森菌病爆发时, 立即了解临床症状及体征, 统计病例数, 对病人逐个进 行个案调查, 了解爆发发生的时间、 地点和病例的主要人群分布特点。 通过资料统计分析描述疾病的时间、 地点和人群分布特
8、点, 调查水源、 饮食和环境卫生状况, 找出传染源, 推断传播途径。 调查密切接触者, 登记名单, 了解接触者的基本情况和可能传播所及的范围。 样本采集 样本采集原则 应采集小肠结肠炎耶尔森菌病疑似病人及该病病人密切接触者的粪便以及可疑食品和饮用 水作细菌分离培养, 有脓肿的病人还应采集脓液; 采集血液样本检查血常规和血沉, 采集发病后约周 左右和恢复期的血液样本检查抗体。 粪便标本宜在使用抗生素之前采集, 应注意对冷藏食品的样本采集。 刮取直肠粘膜培养优于粪便培养。 需要进行流行病学监测与调查时, 可适当采取水样、 可疑食品和外环境样本。 采集样本时, 应戴上乳胶手套和口罩。样本采集完毕,
9、尽快消毒洗手。 需要了解相关动物与病媒昆虫携带小肠结肠炎耶尔森菌情况时, 采集猪、 狗、 猫等家畜、 鼠类 和苍蝇、 跳蚤等昆虫样本进行小肠结肠炎耶尔森菌监测。 病人和密切接触者样本采集 粪便样本 取一螺旋式密封、 已消毒、 干燥的容器并做好唯一性标识。 尽量使用座厕。指导病人将厨用塑料围裙挂在座厕后背上, 将围裙体部置于座厕坐板上, 使能更方便地获得粪便样本, 但应避免尿液混合。尽可能多地将粪便样本采集到上述容器中( 推荐采集 到 以上) , 置保存并于内送检。 如果没有座厕, 可使用搪瓷便盆。指导病人使用将围裙体部置于便盆上( 如果便盆经过高 压消毒, 也可不用围裙) , 使能更方便地获得
10、粪便样本, 但应避免尿液混合。 如果是使用了纸尿布且不会使用座厕的婴幼儿, 可将塑料围裙沿着纸尿布边缘放入纸尿布 中, 如果放置得当, 可使粪便和尿液的混合减到最少, 从而获得一个较好的样本。 采样时没有厨用塑料围裙时, 也可用其他等效材料代替。 直肠粘膜 用灭菌棉拭子沾取少量生理盐水小心插入直肠, 沿着直肠壁刮取直肠粘膜样本, 放灭菌试管中, 置 保存并尽快送检。 脓液 用灭菌棉拭子沿着脓肿肉芽壁刮取脓液样本, 放灭菌试管中, 置保存并尽快送检。 犛 犖犜 免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 标准最全面 免费标准网( w w w . f r e e b
11、z . n e t ) 无需注册 即可下载 血液样本 取两支螺旋式密封、 已消毒的试管做好唯一性标识, 以无菌操作取 静脉血分置两支 试管中, 立即送检或制备血清送检。一支进行血常规检查, 应预先加入 , 加入血样后应充分 混匀; 一支制备血清检验抗体。 制备血清送检时, 可用离心机离心; 如果没有离心机, 可将血样放于室温或 水浴箱中 贮存, 直到血样凝固释出血清, 用移液器移取到另两支空的、 已消毒并做好唯一性标识的螺旋口容器中 送检。 采集血样进行红细胞沉降率测定时, 取 试管一支, 在 容量处刻上标 记, 加 枸橼酸钠溶液 。以无菌操作采集静脉血后, 取下针头, 加血至刻度, 旋转混
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