上颈椎前路经皮穿刺手术入路的解剖学研究.pdf
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1、中 国 临 床 解 剖 学 杂 志!“#年 第!$卷 第%期 上颈椎前路经皮穿刺手术入路的解剖学研究 王胜,池永龙,徐华梓,林焱,黄其杉,毛方敏,王向阳,倪文飞 ( 温州医学院附属第二医院骨科, 浙江温州325027) $ 摘要%目的8?C:E9GD8n9DEFDE=98nD:?Fn=9ED8FFE:8=G 9E8n?8E989H8n9:8I8nA:A:n9:?=EDJCN:FDE898nAOE8A8HA JDED FDEC:E;DA :n 10 D;8H;DA =8A8DE? 8nA 3 CED?G =8A8DE?. XGD A D9JDDn 9GD FDE=98nD:? Fn=9ED=8n
2、nH88nA=:n9H:AD?DH8nAnDED?JDED;D8?EDA:n9GD9J:=:nA9GE:OG 8:D:EDH:J9GD?FDE9GBE:8E9DEB.XGD=:EEDH89DA=:;FH:C=H=8?D?JFDE=98nD:? Fn=9ED:FDE898FFE:8=G8nA:FDn:FDE898FFE:8=GJDEDED9E:?FD=98n8HBUDA.XGDD99DE FDE=98nD:?Fn=9ED:FDE89J8?H:=89DA:n9GDC4C5HDDH.XGD?FDE9GBE:8?=H8E-nDED FHDI?=H:?DA9:9GDFDE=98nD:?Fn=9ED=8n
3、nH8.XGDEDJDEDH:nODEAD9JDDn9GDGBF:OH:?8HP9GD OH:?:FG8EBnOD8HP9GDH8E9DEBP9GDDI9DEn8HE8n=G:C9GD?FDEH8EBnOD8HnDED8nA9GDFDE=98nD:? Fn=9ED=8nnH8.RD9E:?FD=9ED?D8E=G?G:JDA9G89FDE=98nD:?:FDE898nA:FDn:FDE89G8An: ?A9GD=:;FHFDE=98nD:?Fn=9ED:FDE898FFE:8=G E89GDE?8CDbcWn9GDC4dC5HDDHP9GD8FFE:8=GDH:J9GD?FDE9GBE:8E9
4、DEB8nA9GE:OG=:n:C8?= D9JDDn9GD=8E:9?GD89G8nA=DE?GD89G9:OD99:9GDED9E:FG8EBnOD8H?F8=D9GDD?9:FDE89 E:9D. FDE=98nD:?Fn=9EDb9E8n?8E989H8n9:8I?=EDJb:A:n9:?=EDJb:FDE89 8FFE:8=Gb8FFH8n89:;B 随着医疗技术的发展,经皮齿突螺钉+C1fC2侧块 螺钉内固定技术在微创脊柱外科领域P已成为上颈椎手 术的一种新的技术手段g1h5i, 但是颈椎前路经皮穿刺的 解剖学文献尚缺乏,为此,本文进行了相关研究, 本研 究主要探究上中颈椎(颅底j
5、C5节段)前方的解剖结构P 为采用经皮齿状突螺钉+ 前路C1kC2侧块螺钉技术在 微创固定手术时提供解剖学基础, 并在此基础上分析 经皮植入螺钉的临床应用价值, 材料与方法 温州医学院解剖教研室提供10具灌注红色乳胶防腐固定尸 体标本及3具新鲜成人尸体标本, 首先在)C* 形X线透视机 Gl;,再测量穿 刺套管在经甲状腺上动+静脉丛上方和下方两种入路时与周围重 要血管神经组织的相应距离, 回顾2002年以来的经皮穿刺以及开放齿突螺钉+前路C1o C2侧块螺钉内固定的临床病例, 对手术入路并发症进行统计分 析, !收稿日期“2005-06-03 !作者简介“#$ % 1p72-XDH_ % 05
6、778 B8G:.=:;.=n / 应用解剖 / 27/ CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ANATOMY VOL. 24 NO.1 2006 图1术前X线片拟订手术切口 Fig.1DrAiBg CD EFG HDGrEiIG iBJiKiHB HB EFG rLiHgrM 表1甲状软骨后上缘与临近血管神经的距离 !“NMiBOMPQRMM TS.1TFG LiKEBJG TrHM EFG KCDGriHrUDHKE GLgG HT EFG EFVrHiL JrEiWgG EH EFG LXJGBE IKJCWrUBGrIGK #$%.显露甲状软骨后上缘邻近的重要血管神经
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- 颈椎 路经 穿刺 手术 解剖学 研究
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