二重辨证施治与氟西汀治疗焦虑症的效果半年随访对照.pdf
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1、 中国If 床康复 第 9 卷第e N 2 0 0 5 - 0 2 - 2 8 出版 C h i n e s e J o u r n a l o f C l i n i c a l R e h a b i l i t a t i o n , F e b r u a r y 2 8 2 0 0 5 V o l . 9 N o . 8 临来研究 二 重 辨 证 施 治与 氟西 汀 治 疗焦 虑 症的 效果: 半 年 随访 对照 邹晓波, 林志雄, 林举达, 陈光敏 邹晓波, 林志雄, 林举达, 陈光敏, 广东医学院附属医院心理科, 广东省 湛江市5 2 4 0 0 1 邹晓波, 女, 1 9 6
2、2 年生, 广东省湛江市人, 汉族, 1 9 8 6 年广东医学院毕 业, 学士, 副主任医师, 主要从事精神心理疾病的临床治疗。 x i a o b o z o u 2 1 . c n . c o m 电话 : + 8 6 - 7 5 9 - 2 3 8 7 4 3 6 广东省湛江市科技攻关项, 1 课题( 2 0 0 3 7 0 ) 中图分类号: R 7 4 9 . 7 文献标识码: A 文章编号: 1 6 7 1 一 5 9 2 6 ( 2 0 0 5 ) 0 8 - 0 0 0 6 - 0 2 收稿日期: 2 0 0 4- 0 8 一1 8 修回日期: 2 0 0 4 一1 2- 2
3、3 ( 1 4 / X M/ Y L ) 结果: 治疗2 周后, 研究组的B A I , H A M A测分明显低于对照组。 治疗4 周后, 两组皆有进展, 但差异无显著性。治疗 ( 8 周) 结束时, 研究组的 B A D I , H A M A测分明显低于对照组。治疗 ( 8 周)结束时, 研究组的 S C L - 9 0 量表的抑郁因子分明显低于对照组( P 1 8分。汉密顿焦虑量表 ( H A M A ) 总分 2 8 分。 取得患者及家属同意。 排除标 准: 有精神分裂症、 乙醇和药物依赖病史。有脑器质 性疾病和内分泌疾病史。其中男 4 8 例,女 3 0例,年龄 1 5 3 5岁,
4、 平均( 1 8 1 3 ) 岁 , 病程 1 个月 一 8 年; 文化程度 初中 2 0例 , 高中 3 3例 , 大学 2 5例。 7 8例随机分人对照组 和研究组 , 其 中对照组 3 9例 , 研究组 3 9例。两组患者在 性别 、 年龄 、 B D I 总分 、 H A M A总分与 S C L - 9 0量表因子分 上具有可比性。 设计、 实施、 评估者 : 实验设计者 、 资料收集者 、 实施 、 评估者为本文作者 , 均经过正规培训。 方法; 研究组 : 患者第 1 一 4周住院接受二重辨证施 治 , 具体包括 : 辨证式心理治疗 3 、 神经症功 4 、 武术训 练 5 、
5、生活指导与训练 “ 。主要为神经症功训练 , 神经症 功疗法具体做法 : 第一段: 顶天立地或马步站桩。 第二段: 升降俯卧。第三段 : 漫步与慢步。第四段 : 轻柔弹跳。 第 五段 : 倒转乾坤。 第六段 : 地滚功。 治疗可个别进行亦可小 组进行, 每天上、 下午各两三个小时, 连续 4周。第 5一 8 周在家庭继续进行神经症功训练。 对照组 :口服氟西汀 ( 美 国礼来公司生产 ,批号 2 0 0 2 0 0 0, 2 0 m g / d治疗。两组患者均给予 8 周治疗。 定期复诊 , 每月一两次 , 复诊时可根据患者病情酌情处 理 。 评估标准: 在治疗前 , 治疗 8 周后采用 S
6、C L - 9 0 “ 和 $ A I 1 7 量表对全部患者进行 临床症状评估 。应用 B A I , ISS Nw w w 1 6 7 1 一 5 9 2 6 C N 2 1 一1 4 7 0 / R z g k 杯c o m k f 2 3 3 8 5 0 8 3 s i n a . c o m 邹晓波, 等 . 二重辨证施治与氟西汀治疗焦虑症的效果: 半年随访对照 H A M A 1 7 1 , S C L - 9 0 量表分别在治疗前, 治疗第 2 , 4 周及第 8 周对患者进行抑郁症状评定。 随访标准 : 随访 6个月 7 8 例患者 , 复查患者的临床 症状 。 主要观察指标:
7、 两组治疗期间 B A I , H A M A, S C L - 9 0 量表因子分评定分析和随访 6个月时 S C L - 9 0量表因子 分。 统计学分析 :由本文作者采用 S P S S 1 0 . 0 进行统计 学分析 , 采用 t 检验方法。 2 结果 2 . 1 描述性统计参加试验 7 8 例患者 ,均进人结果分 析, 中途无脱落者。 2 . 2 统计推断 施治在治疗 的最初阶段 ,疗法很快起效 ,而且坚持下 了则全局改观。远期靠二重辨证施治维持和增加疗 去效 2 . 2 .1 表 1 组别 两组治疗期 间 B A I 评定结果分析见表 t o 两组治疗期间B e c k 焦虑自
8、评量表评定分析 治疗前治疗2 周治疗4 周 L S士。 ) 治疗8 周 ; ; 2 1 . 5士2 . 7 2 0 . 9土6 . 5 . 1 2 . 4士4 . 3 1 6 . 8士4 . 2 413 . 1 6 2土5 . 4 8 与治疗前比较, P 0 . 0 5 2 . 2 . 2 两组治疗期间 H A MA评定结果分析见表 2 0 表 2 组别 研 究组 对照组 治疗期间汉密顿焦虑量表评定分析 n治疗前治 疗2 周 3 9 4 1 . 8士 3 . 2 2 0 . 3 1 2 . 8 3 9 4 1 . 415 . 8 2 6 . 8土4 . 2 治疗4 周 1 3 . 81 2 .
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