体重、体质指数、腰围和腰臀比对正常成人骨密度的影响.pdf
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1、中国 骨质疏 松 杂志2 川 ”年9 月第 13卷 第9 期0 由 J O 明 祀 , 笼 c s , 反 P l臼 击 1 2 仪 ” 竺丛 些 二 旦 卫 巴 夕 62 l 一宜 仑 端 彗: 体重、 体质指数、 腰围和腰臀比对正常成人 骨密度的影响 沈荟马蕾毕鸿雁周洁 摘要:目的 探讨体重 体质 指数 B 姗)和腰围、腰臀比( w H R 对正常成人骨密度的影响 方法 采 用M 二o mM 、 5 以 力多层螺旋cr侧定渊 例正常成人腰椎松质骨密度,将受试者按年龄 不同分为青年 组、 中年组和老年组, 然后在同年龄组 根据B M I 及腰围的不同将受试者分为肥胖纠和正常体重组, 分 析骨
2、密度与体重、 B *I、 腰围及w 皿 的 关系。结果 0以B M I 分组, 老年肥胖组n M D高于体重正常 组 p 。 .仍) 备 以腰围分组, 中年女性肥胖组B M D低于非肥胖组 p 。 . 仍) : 青年组和中年组B M O 与腰 围及 W H R 呈负相 关 . 老年组 R M D与体重和 E MI 呈正相关 与腰围和 wH R不相关。结论预 防骨 质疏松症在中青年 应提侣运动锻炼, 避免肥胖, 在老年人不应该过分强调降低体重减少肥胖以避免骨 量的丢失。 美钮词:骨密 度: 体 重 ; 休质指 数( B 川) 腰围; 腰 餐 比( 场 , I R ) 肠 。 e 价此叮 1刚 ,
3、 阳 沙t , 七 “y 闹 改 , ” 咧1 理 . nd 二 翻. 晰 p ” 1 如 1 皿 加 此 耐n . r日 】 ds 胭lty , . adu lts 5 ” E 刀1 乞 月 . , 翻 绒,引环 因 幻 朋.韶 心刃 铆八 种of价r 2朋 , 饭 1 对肠如“ d伟 哪助里 of彻脱乙呀 月 倪 d 初 月Co故 侣 魂 , 人 朋即 缸 叮 65加 3 2 , c h lDa A b 川 r ” ct :o bj 吧 d i健 肠i n v , 从 19 幽 侃杰。 l o f ,沙 t , 卜 劝 阴。 in 俪( B M I ) , , 川 1朋, d wai, 1
4、一 场 p xaL访 ( W日 R ) 。 n 阮n 。 而.记 阳 l d e 、 ity ( ” M u ) in . 目“ 口 t o Me l 如 川 血 几e r。 卜. 1盯场 拙m 时省 胆m 已 朋 u 耐 卜 y M a 卿mM 瓦 a 卫 义. 目 了ti 庙 比叩 1 佗cT吐】 u 功 】 脚印 1栩 且目5 印色. 均 e c 怕 . The 时 bj e c 匕朴 , id e din 胜。 助而以 能1沙 t 0 . pand 击叨脚叩即 co d i 咯th 巴 ir B M I 耐 w a i, d i朋口d 服化 川a 罗( 柳t 卜 脚叩, m 记 d l
5、e 娜 脚以 p a 耐e l酬y r旧 p ) 贩 即n e 玩 川 , 证R M n例 tho1沙t,B 租, a i碱 1 ,: 毗W H R e 代; 。 alyz e d . 砒, d . 哪D 礴 b i沙e r i n 。 e 配目 陷 u p than th 加 e i n 朋ma l B M I ,u p lo d d e rlv( p 0叮) ; B M Dw 舰俪e , in 淞留 脚 即 th an 山 附 in n o 加 目似】滋 l in e,u pin. i d 曲 叩 e朴 e n ( P丈 0仍 ) . 巨 1 糊 俪 n d七h atB M U w 朋 n
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7、。 v 吟 吮 甲 ha 血司 认d e d , m e n翻 J 资 。 :l le n l阳 1困 呼1七 m 盯 k 记 1 0 肠 e m 哪 加 日 . K 即 枷 r山 : 肠. e m 访 已 间 击n 乌 ity 书肠 , 勿 w e i沙 t :B 姗 ;W 咖 d i. e 石 WH R 体重是影响骨密度的因素之一已 获得共识, 但 大多数关于体重与骨密度( B M D)的研究均侧重于体 重、 体质指数( B M 功 与骨密度的 关系, 而较少研究腰 围、 腰臀比( wH R ) 与骨密度间的关系。在肥胖、 尤 其是中 心型肥胖日益增多的今天, 研究腰围、 w H R 与骨
8、密度的关系 对骨质疏松症的预防有一定的价 基金 项 目 中央 保健委员会科研专 项瓶金资助 项 目( 2 。 刀 .滇 口】 1 1 ) 作者 单位: , 刀 日 2 昆明 , 昆 明踢 学 院 第一附属 医院 干疗科 沈 芸、 马昔、毕鸿雁 ) ; 昆 明医 学院 健康与 发展 研 究所(周沾) 通讯 作者: 沈芸, E 血山 幽如 州 匕 6 . 值, 笔者对此问题做一探讨。 1 对象与方法 1 . 1 对象 昆明地区居住 10年以上, 年龄20 8 5岁成人 56 。例, 其中男性2 90 例, 女性 270 例。 平均年龄 ( 明. 3 士16. 5)岁, 男女之比为 1 . u7:
9、1 , 职业有机关工 作人员、 医务工作者、 工人、 学生。排外内分泌代谢 病、 类风湿病、 骨肿瘤、 严重缺氧、 长期卧床、 中 风、 胃 肠切除飞 服用糖皮质激素、 性激素及甲 状腺激素等影 响骨代谢的因素, 肝肾功能正常, 血压、 血脂正常。 万方数据 中国骨质 疏松 杂志2 口 7 年 9 月第 13 拴第 9 期C h lnJ 触 即以 沮 卜反以 即山 , r Z 仪 厅 , v o 1 13 , N 0 9 1 . 2方法 以上人群均立位测身高、 体重, 环绕骼峪最上缘 和第 12 肋下缘连线中点水平面测量腰围, 环绕臀部 最宽处测量臀围, 计算B M I 和 WH R , 并用
10、Ma rc o mM 8 ( 心 多层螺旋 c T测量腰椎松质骨骨密度, 按年龄 不同分为青年组( 20一39 岁) 、 中年组( 40一 59 岁) 和 老年组( 李60 岁) 3 组, 本研究人选对象无 B MI 18 者, 按中华医学会 糖尿病 分会提出的 肥胖标准 , 以 B MI( 25和B M I ) 25分为正常体重组和肥胖组, 按 2 005 年IDF 标准2, 以男性腰围 90c m , 女性腰围 80 c m和男性腰围)90 o m , 女性腰围)80 c m分为 非肥胖组和肥胖组, 分析 B M D与体重、 B M I 、 腰围及 WH R的关系。 1 , 3 统计学处理
11、 用 5 飞S t l . 5统计软件包行统计学处理, 所测数 据用均数 士 标准差( 无士, ) 表示, 组间比较用方差分 析、 组内比较用 或秩和检验, 相关分析用s p ea rman 相关分析 和多元逐步 回归分析 。 2 结 果 2 . 1 不同年龄组身高、 体重、 B M I 、 腰围、 wH R和 B M D测定结果 男、 女两性B M D随年龄增加而增加, 但体重、 腰 围、 B M I 、 WH R在3组中变化无规律, 见表 1 、 20 表 1男 性 组 临 床 资 料 组别例数身高( c m )体重(k幻腰 围 ( m) 1 7 士 5 9 E6 落 盯士 9 738 0
12、 7 2士9 _ 今 1 .0 8 6士 0 1 】 5 9 2 全 5 1 2 6 8 1 6士7 7 9 , 5 3 04士 2 凡 50 _ 97 士0 05 咖咖 青年组 中年组 老 年 组 1 6 7 7 士5 1 隽 ,叼 刃5 2 土 , 99 B M I( k 创矽 ) 2 2 9 8士30 2 . 2 3 9 6 士241 2 3 3 5 士26 35 礴 姆全971O R S 士0 1 巧 t R M 。 ( .赐尹。 矽) 1 加 2 5土203 5 早 盯 . 6 7土2 3 5 5 于 胡9 2士3 3 _ 1 5 t 卯92朋 注 : 组 间比较 P 0O 5 表2
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