抑癌基因产物RB蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义.pdf
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1、第 3 2 卷第 3 期 2 0 0 6 年 5 月 吉林大学学报(医学版 ) J o u r n a l o f J i l i n U n i v e r s i t y ( Me d i c i n e E d i t i o n ) Vo l . 3 2 No . 3 Ma y 2 0 0 6 4 5 1 文章编号 1 6 7 1 - 5 8 7 X ( 2 0 0 00 3 - 0 4 5 1 - 0 3 抑癌基因产物 R b蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义 赵美蓉 ,李一雷“ ,许一多 ,高凤桐” ( 1 .吉林大学中日联谊医院肿瘤内科,吉林 长春 1 3 0 0 3 3 ; 2
2、.吉林大学基础医学院 病理生物学教育部重点实验室,吉林 长春 1 3 0 0 2 1 ; 3 .吉林大学中日联谊医院核医学科, 吉林 长春 1 3 0 0 3 3 ) 摘要目的: 研究乳腺癌组织中R b 蛋白的表达及其临床意义。方法:采用 S - P免疫组织化学染色法对 5 2 例乳腺癌组织和2 0 例良性乳腺病变组织中R b 蛋白的表达进行检测。结果:R b 蛋白阴性表达率在乳腺癌组中 为7 6 . 9 0 o ( 4 0 / 5 2 ) ,显著高于良性乳腺病变组织 1 5 . 0 0 % ( 3 / 2 0 ) ( P 0 . 0 5 ) ,随访 4 6 例乳腺癌患者,3 8 例 R b
3、蛋白阴性表达者局部复发或远处转移为 1 0 . 5 %,而 8 例 R b 蛋白阳性表达者则为。 ,两者比较差异有显著性 ( P 0 . 0 5 ) . O f a l l 4 6 f o l l o w - u p p a t i e n t s w i t h b r e a s t c a n c e r , t h e p e r i t o n e a l r e c u r r e n c e a n d m e t a s t a t i c r a t e w a s 1 0 . 5 3 % i n 3 8 c a s e s o f t h e n e g a t i v e
4、 e x p r e s s i o n o f R b p r o t e i n , a n d w h i l e t h e r a t e w a s 0 i n 8 c a s e s o f t h e p o s i t i v e e x p r e s s i o n o f R b p r o t e i n , t h e r e w a s s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e ( P 5 0 Tu mo r s i z e ( d i a me t e r ) 5 0 %为强阳性 ( 份) 。其中 后两者视为过表达。 1
5、 . 4 统计学方法组间比较采用确切概率法。 Ti s s u e c l a s s i f i c a t i o n I II;: 8 ( 6 6 . 6 ) 2 8 ( 8 2 . 3 ) 4 ( 6 6 . 6 ) 2 . 3 R b蛋白阴性表达与复发率的关系随访 4 6 例乳腺癌根治术后的患者,均经 4 - 6个疗程 C A F方案或 C MF方案常规剂量的全身联合化疗, 3 8 例R b 蛋白阴性表达者局部复发或远处转移率为 1 0 . 5 % 0 ,而8 例R b 蛋白阳性表达者则为。 ,两者 比较差异有显著性 ( P GO . 0 1 ) o 3 讨论 2 结果 2 . 1
6、R b 蛋白阴性表达与乳腺癌组织学类型关系 R b蛋 白阴性表达率在乳腺癌组 中为 7 6 . 9 0 0 ( 4 0 / 5 2 ) ,而在 良性乳腺病变组织 中为 1 5 . 0 % ( 3 / 2 0 ) ,表明乳腺癌组织中R b 蛋白阴性表达率远 较良性乳腺组织高 ( PO . 0 5 ) , 2 . 2 R b 蛋白阴性表达与乳腺癌临床病理特征关系 患者不同年龄、不同肿瘤大小、腋窝淋巴结有无 转移及不同组织学分级间 R b 蛋白阴性表达率比较 差异无显著性 ( P O . 0 5 ) ,见表 1 o R b 基因是最早被克隆证实的肿瘤抑制基因。 正常人 R b 基因位于染色体长臂 1
7、 3 g 1 4 , R b 基因转 录产物为4 7 0 0 b y的 m R N A分子,编码一个由 9 2 8 个氨基酸组成的蛋白质。目前,在多种肿瘤中 均发现有 R b基因的缺失、失活及点突变 2 , 3 f R b 基因的这些异常改变可引起 R b蛋白的阴性表 达,免疫组化为核阴性染色。本实验中R b蛋白的 阴性表达率在乳腺癌组织中为 7 6 . 9 %,显著高于 良性乳腺病变组织,与以往报道类似 4 ,表明 R b 蛋白的阴性表达与乳腺癌的发生有关。本实验 表明,R b 蛋白阴性表达与乳腺癌患者年龄、肿瘤 大小、腋窝淋巴结转移及组织学分级间比较无关 联。 乳腺癌是我国妇女中最常见的恶
8、性肿瘤之一, 好发于4 0 岁以上的妇女。乳腺癌的发病率在我国 居女性恶性肿瘤的第二位,且有逐年上升的趋势, 死亡率占女性恶性肿瘤死亡率的第七位,在某些地 区已经超过了子宫颈癌,处于第一位 5 。在未来 1 0 年内,我国大城市的女性乳腺癌发病率会有不 同程度的增高,但乳腺癌诊断和治疗质量的提高, 赵美蓉,等 . 抑癌基因产物 R b 蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义4 5 3 |日习 QgJ 厂LLesJ 1|111 41匕 厂LL胜L 将会在一定程度上遏制乳腺癌死亡率的升高 6 1 。乳 腺癌治疗的主要方法仍为乳腺癌根治术。亚临床局 部复发乳腺癌的早期诊断有助于提高综合治疗效 果,而现今临
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- 基因 产物 RB 蛋白 乳腺癌 中的 表达 及其 临床意义
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