有关市、县疾控机构实验室装备的思考.pdf
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1、海峡预防医学杂志 2 0 0 7 年第 1 3 卷第 2 期S t r a i t JP r e vMe dZ o o 7V o l . 1 3N o . 2 8 7 成败的关键。 本调查表明龙岩市综合性医院结核病归口管理已初步形 成制度化。内部管理资料中, 大多数医院有归口管理制度、 院 内培训、 专人负责以及有关转诊的材料。但个别医院对结核病 归口管理不重视。表现为没有归口管理制度、 院内培训、 宣传 以及结核病网络直报不及时等。因此, 卫生主管部门应加大对 医院结核病归口管理的检查力度, 使之成为制度化, 才能保证 结核病控制项目顺利实施。 调查的5 家医院尚有 43. 3 纬发现的肺结
2、核病人、 可疑肺 结核病人未网络直报, 31. 5 %未予转诊。其原因是各医院结核 病归口管理制度的落实问题。各医院有归口管理制度。而得 不到落实领导有推卸不了的责任。市二院各窗口科室发现的 可疑肺结核病人大部分没有填写转诊单。笔者认为, 可象人民 医院由放射科统一填写转诊单, 人民医院虽未见归口管理制 度, 但其转诊率达 100 %, 而网报只有 1 例病人。其原因是人 民医院发现的可疑肺结核病人由放射科直接转诊新罗区结防 科, 忽视了转诊存根交保健科上网直报。博爱医院是个新办的 民营医院, 其院内结核病归口管理培训与宣教工作较差, 结防 机构对其督导较少, 也导致其病人转诊、 网报较差的重
3、要因素。 因此, 各医院内部应加强结核病培训、 宣教外, 重要的是领导的 重视, 经常在医院内部进行结核病归口管理自查, 结核病归口 管理才能真正落实到实处。 调查表明, 转诊到位的肺结核病人、 可疑肺结核病人94 例 ( 6 7 . 6 %) , 到位率较低。其原因是大部分转诊不到位的病人其 转诊单填写不清或不全, 结肺机构无法追访病人。 94例病人 中, 诊为活动性肺结核病人 81例, 其中涂阳40 例, 13例认为 非活动性病人, 因医院转诊是按“ 可疑肺结核病人” , 即有结核 症状, X线异常为转诊对象所至。 因此, 综合性医院肺结核病人、 可疑肺结核病人的归口管 理对于国家的结核病
4、控制规划的实施具有十分重要意义。 参考文献: 1 湖南省肺结核病人归口 管理实施性研究课题组肺结核病人归口 管理实施性研究 J . 中国防疥杂志, 2 0 0 6 , 2 5 ( 5 ) : 2 6 9 2 胡职权, 袁洪斌, 饶佩琳, 等 . 福建省龙岩市结核病控制项目工作 病人来源分析 J . 中国防痛杂志, 2 0 01, 23: 189 一 19 0. 收稿日期: 2 0 0 6 一 1 2 一 2 5 ; 修回日期: 2 0 0 7 一 0 1 一 2 4 文章编号: 1 0 0 7 一 2 7 0 5 ( 2 0 0 7 】 0 2 一 0 0 8 7 一 0 2中图分类号: R
5、一 3 3 1 文献标识码: B【 卫生管理】 有关市、 县疾控机构实验室装备的思考 叶敏熹, 周林强 关键词: 医学实验设备; 卫生检验; 疾控机构; 仪器装备 近年来国家加大对公共卫生事业的投人, 基层疾病预防控 制机构实验室的装备提上议事日程。建哑市卫生防疫站作为 我省2 。 。 4 一2 o 0 5 年度市、 县疾病预防控制机构实验室装备的 项目单位, 装备了总值 1 20 万元的检测仪器设备, 2 o 0 6 年上半 年已全部安装到位。仪器设备的完备精良无疑是衡量疾控机 构业务水平的重要标志, 但还有软条件制约着仪器设备正常使 用和充分发挥。本文就市、 县疾病预防控制机构实验室装备进
6、 行思考, 为今后实验室装备工作提供参考。 装备采用省疾控中心药械设备科统一开列装备“ 菜单” , 供县项 目单位根据实际情况自主选择, 政府公开招标采购的方式。作 为集团购买在选择供应商具有价格、 售后服务方面的优势; 下 级疾控机构依据检验工作具体开展项目、 原有仪器装备情况、 检验人员技术力量和实验室用房等因素进行选购, 避免重复。 各种仪器的供应商在仪器的安装调试、 现场培训、 售后保修和 集中培训等的服务都做得较好, 保证了仪器设备很快就能投人 正常使用。 1 实验室装备概况 1 . 1 仪器设备配置到位后的状况我站价值 1 一10 万元仪 器设备原来仅 3 台, 本轮配置的仪器设备
7、, 10万元的6 台。 对照县级疾病预防控制机构实 验室主要仪器装备标准, 配置的40 台仪器符合县级A标准30 台, 符合 B标准 5 台, 符合C标准 5 台。现有的实验室仪器设 备可充分满足县级疾病预防控制和卫生监督监测升展各项检 验工作的需要, 以理化检验工作为例, 食品卫生检验方法. 理 化部分( 1 ) 户 全部检验项目1 00项, 其中92项检验方法, 食 品卫生检验方法. 理化部分( 2 ) 2j全部检验项目103 项, 其中 71项检验方法, 生活饮用水检验规范户 全部检验项目1 34 项, 其中121 项检测方法可以从现有的仪器设备上获得支持。 1 . 2统一“ 莱单” 、
8、 分别选购的方式具有优势本轮实验室 第一作者简介: 叶敏熹( 1 9 4 9 一) , 男, 主管检验师, 从本理化检验工作。 作者单位: 建既市卫生防疫站, 福建 3 5 3100。 2 有关实验室装备的思考 2 . 1 基层疾控机构配置仪器设备的原则基层疾控机构配 置仪器设备要兼顾技术的先进性、 适应性和可及性。选择国家 标准检验方法认同的仪器, 满足与国家标准相对应的灵敏度, 仪器的技术性能要成熟并保有相当的先进性, 仪器适应的项目 尽可能多地满足日常工作的要求。而技术成熟、 稳定性高、 适 用性能广、 操作简便和价格适中的仪器设备, 较适合基层疾控 机构。 负责实施实验室装备的部门在开
9、列仪器设备“ 菜单” 的同 时, 最好能提供有关专家相应的技术评价资料, 同时征集已投 人使用的实验室逐台仪器设备进行满意度评级, 评价项目包括 实用性、 稳定性、 灵敏度、 仪器故障发生频率、 售后服务、 操作简 便和价格适中等方面, 供实验室装备的项目单位参考。 2 . 2 重视仪器设备的使用效率设备的使用效率主要包括年 使用机时和仪器功能的开发应用。精密仪器有一定的使用年 限, 1 台仪器随着新一代仪器的推出、 更新周期约 10年。如果 在使用年限内使用率很低, 则是极大的浪费。考核仪器设备使 8 8海峡预防医学杂志2 0 0 7 年第1 3 卷第2 期S t r a i t J P r
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