浙西地区肾综合征出血热40年防制.pdf
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1、中国 媒介生物学及控制杂志2 0 0 6 年2 月第1 7 卷第1 期 C h in J V e c t o r B io 职业以农民为主, 占7 4 . 2 8 %; 男女比例2 . 3 : 1 。病例的临床诊断符合率为6 2 . 6 6 %; 健康人群隐性感染率为5 . 2 0 %。鼠类带病毒率为 6 . 3 3 %, 血清阳性率5 . 3 2 %; 鸭血清阳性率2 3 . 2 6 % o野外以黑线姬鼠为优势鼠种, 其次为褐家鼠; 室内以褐家鼠为优势 鼠种。现场研究疫苗人群保护率达1 0 0 %。结论需对 H F R S 疫区加强监测与预防。 【 关键词】 肾综合征出血热; 监测; 发病率
2、; 预防 中图分类号: R 3 7 3 . 3 2文献标识码 : A S t u d y o n t h e E p i d e m i o l o g i c a l C h a r a c t r i s t i c s o f H e m o r r h a g i c F e v e r o f R e n a l S y n d r o m e i n We s t e r n A r e a o f Z h e j i a n g P r o v i n c e f o r 4 0 Y e a r s G O N G Z h e n - y u , F A N G C h u 二
3、一 f u , Y U Z h a n g - y o u , W A N G W , W A N G Z h e n , C H E N E n - f u , W A N G C h u i - z h a n g . “ C e n t e r f o r D i s e a s e C o n t r o l a n d P r e v e n t i o n o f Z h e j i a n g P r o v i n c e , H a n g z h o u 3 1 0 0 0 9 , C h i n a ( A b s t r a c t ) O b j e c t i v
4、e T o s t u d y t h e e p i d e m io lo g ic a l c h a r a c t r is t ic s o f h e m o r r h a g i c f e v e r o f r e n a l s y n d r o m e ( H F R S ) in w e s t e rn a r e a o f Z h e j i a n g p r o v i n c e , a n d m a k e t h e m e a s u r e s t a r g e t i n g H F R S p r e v e n c e . Me t
5、h o d s A n i m a l h o s t s i n s u r v e i l l a n t a r e a w e r e i n v e s t ig a t e d . T h e s e r u m o f t h e p a t i e n t s a n d r o d e n t s w e r e c o l l e c t e d t o t e s t b y i m m u n o f l u o r e s c e n c e a s s a y ( I F A ) . A n a l y s i n g v i r u s c a r r i e d
6、 r a t e o f r o d e n t s b y fl u o r e s c e n t a n t i b o d y ( F A ) . R e s u l t s 1 8 0 7 0 c a s e s w e r e r e p o r t e d f r o m 1 9 6 5 t o 2 0 0 4 i n w e s t e r n a r e a o f Z h e j i a n g p r o v in c e , a n d t h e a n n u a l in c id e n t r a t e i s 2 0 . 7 1 / 1 0 0 , 0 0
7、 0 . 2 7 1 p a t i e n t s d i e d a n d t h e f a t a l i t y r a t e is 1 . 5 0 0 6 . H F R S w a s p r i m a r i l y a d i s e a s e o f t h e m a l e p e a s a n t s o f t h e y o u t h a d u l t s o c c u r r i n g p r e d o mi n a n t l y . Mo s t i n f e c t i o n s h a p p e n e d i n 作者单位:
8、1 浙江省疾病预防控制中心疾病控制与应急办公室( 杭州 3 1 0 0 0 9 ) ; 2中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目; 3 浙江大学公 共卫生学院; 4浙江省衡州市疾病预防控制中心 作者简介: 龚震宇( 1 9 6 9 一 ) , 男, 浙江桐庐县人, 副主任医师, 主要从事传染病疫情报告和突发公共卫生事件应急处置工作。 预防控制工作。 3 . 2 免疫预防包括暴露前免疫和暴露后免疫。从 贵州省安龙县的病例分析, 大多数病例在犬咬伤后伤 口未得到有效处理, 多数病人未接种狂犬病疫苗。因 此, 要减少狂犬病的危害, 需要对高危人群采取暴露前 免疫和对被带有狂犬病毒的动物咬伤者及
9、时进行暴露 后免疫。且暴露后免疫需要完成 5 针全程免疫, 接种 时要用正规厂家生产的高质量疫苗, 以保证接种成 功率。 3 . 3 动物状况狂犬病是由犬及带狂犬病毒的其他 动物所引起, 贵州省近年来养犬数大幅回升, 特别是犬 作为宠物进入了更多的城市家庭; 另外我省居民有吃 狗肉的习惯, 花江狗肉闻名全国, 这也刺激了养犬业的 发展。此外, 在农村地区由于安全原因, 农民养了许多 犬, 但养犬者不对犬进行免疫, 这些都使得犬的管理成 为难点。因此, 做好动物的“ 管、 免、 灭” 非常重要, 需要 公安、 畜牧、 农业等部门与卫生部门共同配合, 才能做 好该项工作。 3 . 4 宣传及健康教
10、育在现场工作中, 发现老百姓 对传染病的认识不足, 尤其对疫苗可预防狂犬病的发 生认识不足, 没有对犬类进行动物免疫, 使许多人被犬 咬伤后不能及时地进行疫苗接种。因此, 加大宣传力 度, 开展健康教育, 使人们意识到被带有狂犬病毒的犬 等动物咬伤后要及时接种狂犬病疫苗, 即能防止发生 狂犬病的重要性, 以降低狂犬病的发病率。 参考文献: ( 1 张云. 狂犬病流行现状及免疫预防学术巡回研讨会纪要 J 1 . 中华 流行病学杂志, 2 0 0 4 , 2 5 : 7 3 6 . 2 ) 唐青, 李浩. 中国狂犬病流行近况及相关因素分析【 J l . 中华流行病 学杂志, 2 0 0 5 , 2
11、 6 : 2 2 3 - 2 2 4 . 收稿日 期: 2 0 0 5 - 0 6 - 0 9 ) 中国媒介生物学及控制杂志2 0 0 6 年2 月第1 7 卷第1 期C h in J V e c t o r B io S u r v e il l a n c e ; I n c i d e n c e ; P r e v e n t io n 衙州市位于浙江省西部, 境内以山地、 丘陵和盆 地为 主, 自 1 9 6 5年 出现第 1例 肾综合征 出血热 ( H F R S ) 病例以来, 街州市一直是浙江省发病重点地 区, 病例数占全省病例总数的2 0 %左右。全省多项科 研和监测现场工作
12、都在衙州市进行。为了分析全省, 尤其是浙西地区的疾病流行特征, 我们总结了4 0 年来 衙州市的H F R S防治工作情况, 现分析如下。 表1 1 9 6 5 - 2 0 0 4 年衙州市 H F R S 发病情况 年份发病例数 年平均发病率 ( / 1 0 万) 死亡例数 亡J,汀日斗勺 ,-、4.1 卜: 00,八UO 门卫门产JqR,.通 762 山1且 、八Jll4nU 7.n,926 t. 04775 42 U,J797 丹勺几00 n,4八j6 1 9 6 5 一 1 9 6 9 1 9 7 0一 1 9 7 9 1 9 8 0一 1 9 8 9 1 9 9 0一 1 9 9 9
13、 2 0 0 0一 2 0 0 4 1 6. 6 7 1 0 6 合计1 8 0 7 0 2 0 . 7 1 2 7 1 1 . 5 0 1材料与方法 2 . 2 . 2 时间分布纵观衙州市 4 0年的H F R S疫情, 呈现山峰型: 7 0 年代发病持续上升, 至 8 0年代中期出 现流行高峰, 其中1 9 8 6 年为发病最高年份, 发病率达 8 0 . 7 4 / 1 0 万; 1 9 9 0 - 2 0 0 4 年发病呈逐年下降趋势, 其 中1 9 9 0 和1 9 9 7 年各有一个发病小高峰。各年发病情 况见图 t o n目ntj0000000 9876114内JZ,1 次0一哥
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- 浙西 地区 综合征 出血热 40 年防制
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