温度变化对缺血兔骨骼肌不可逆变性时限的影响.pdf
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1、!文章编号“ # $ % # 肢体离断后1组织处于完全缺血缺氧状态1肌肉 会发生变性以至不可逆变性1当肌肉发生不可逆变 性后1即使再植成活1也没有临床意义2本实验通过 研究肌肉中线粒体的变化过程来确定肌肉的不可逆 变性点1从而确定断肢是否适宜再植2 # 材料与方法 # : # 标本的采集市售大白兔. ,只1平均体 重约+ : .异戊巴比妥钠1直 至其角膜反射消失2用解剖刀迅速于髋关节水平离 断右后肢1共. ,侧1分为;? 两组2离断创面用潮 湿生理盐水纱布包裹后1 ;? 组分别置于4 7及 $ 7恒温箱中2;组开始每48取一次标本1至+ ,8 后每+8取一次标本1直至$ ,8 5 组每+8取一
2、次 标本1直至. $8 2自股前正中线处1沿肌纤维方向取 一块肌肉1大小约, : +A BC, : +A BC, : 4A B1将其 放入戊二醛溶液中固定1备做电镜检查2 # : + 电镜标本的观察电镜标本经戊二醛固 定+ 48 1反复冲洗后# 锇酸固定1递增浓度的酒精 和丙酮脱水1环氧树脂$ # (包埋1醋酸铀组织染色1 枸橼酸铅行切片染色2制成电镜切片1拍照1观察线 粒体的变化1以线粒体溶解消失为不可逆变性点1从 而判定肌肉的不可逆变性时限2 + 结果 + : # 4 7时兔骨骼肌电镜下改变 在离断即刻 兔骨骼肌电镜所见为肌节结构清晰完整1肌丝排列 整齐1肌间隙无增宽或缩窄1线粒体形态及大
3、小正 常2缺血# 8 1线粒体结构无明显变化5缺血. ,8见 肌丝略模糊1线粒体轻度肿胀1基质增生5缺血4 ,8 见肌丝排列紊乱1间隙增宽1线粒体肿胀1嵴变短1少 量线粒体出现空泡化5缺血4 8见线粒体明显肿 胀?空泡化5缺血 ,8见肌丝排列紊乱1肌丝断裂1 肌间隙明显增宽1大多数线粒体溶解消失1仅存的少 量线粒体空泡化1嵴断裂消失2 + : + $ 7时兔骨骼肌电镜下改变 在离断即刻 电镜所见同4 7时改变2缺血# ,8见线粒体轻度肿 胀1基质增生5缺血+ ,8见线粒体肿胀1嵴变短1肌 丝排列紊乱5缺血+ 48见部分线粒体出现空泡化1 嵴断裂消失5缺血+ (8见大部分线粒体溶解消失1 仅存的
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